{"id":37,"date":"2009-03-29T16:29:27","date_gmt":"2009-03-29T16:29:27","guid":{"rendered":"http:\/\/drapher.u7n.org\/39\/?p=37"},"modified":"2009-03-29T16:29:27","modified_gmt":"2009-03-29T16:29:27","slug":"allons-nous-continuer-a-courber-lechine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/?p=37","title":{"rendered":">Allons nous continuer \u00e0 courber l\u2019\u00e9chine ?"},"content":{"rendered":"
Si le premier temps de l\u2019accr\u00e9ditation avait soulev\u00e9 quelques d\u00e9bats, le deuxi\u00e8me temps , la V2, n\u00e9cessite de nouvelles r\u00e9flexions tant les probl\u00e8mes pos\u00e9s sont diff\u00e9rents qualitativement.<\/p>\n

Ils posent, en effet, la question sensible de l\u2019\u00e9valuation des pratiques.<\/p>\n

Les \u00e9quipes se sont engag\u00e9es dans ce nouveau passage, d\u00e9veloppant des ressources consid\u00e9rables\u2026<\/p>\n

Et pourtant, cette somme inou\u00efe de travail qui nous para\u00eet bien souvent insens\u00e9 (au niveau de la forme tout comme au niveau du fond) est une perte de temps – celui l\u00e0 non pass\u00e9 aupr\u00e8s de nos patients – \u00e0 patauger dans les m\u00e9andres de l\u2019\u00e9valuation, l\u2019auto \u00e9valuation, la formalisation, la r\u00e9duction\u2026<\/p>\n

Le soin, d\u00e9sormais \u00e0 la charge de l\u2019administratif rel\u00e8ve d\u2019une parfaite signal\u00e9tique, parcours, circuit \u2026 Au moins nous ne risquons plus de nous perdre. Bient\u00f4t un GPS du soin en vente dans nos centres commerciaux les plus proches ?<\/p>\n

Mais si la signal\u00e9tique semble mieux fl\u00e9ch\u00e9e, je ne vois pas pour autant une quelconque destination \u00e0 l\u2019horizon\u2026<\/p>\n

Quand l\u2019intention de soin se protocolise, l\u2019autre, le patient devient un ON indiff\u00e9renci\u00e9 bien loin d\u2019une relation constituante puisque singuli\u00e8re d\u2019une rencontre. L\u2019autre d\u00e9shumanis\u00e9, au mieux un chiffre, un d\u00e9chet.<\/p>\n

Fascisante, l\u2019accr\u00e9ditation peut invalider toute subjectivation dans la relation, terrifiant an\u00e9antissement de notre \u00eatre \u2013humain le plus \u00e9l\u00e9mentaire.<\/p>\n

Et pourtant les protocoles rassurent en r\u00e9f\u00e9rence cette fois au discours religieux du dogme accr\u00e9dit\u00e9 .<\/p>\n

Face \u00e0 la V2, exit les grands r\u00e9f\u00e9rentiels th\u00e9oriques, les grands mouvements de pens\u00e9e, ils ne valent plus face aux R\u00e9f\u00e9rences administratives.<\/p>\n

La culture de la transparence, virtuelle (faut-il encore le dire ?) , rejette le r\u00e9el. L\u2019effet est imm\u00e9diat, si tout est possible alors plus rien ne l\u2019est. Les climats d\u00e9pressiog\u00e8nes actuels en attestent.<\/p>\n

Finalement, rien n\u2019est vraiment grave, c\u2019est peut-\u00eatre \u00e7a le pire, la V2 ne demande rien qu\u2019un tas de petites choses.<\/p>\n

La contrainte de devenir bons \u00e9l\u00e8ves malgr\u00e9 nous nous conduit \u00e0 nous arranger pour r\u00e9pondre au mieux, au plus \u00e9conomique, pour pouvoir continuer \u00e0 fonctionner, pour \u00eatre tranquille pendant quatre ann\u00e9es.<\/p>\n

Pouvons nous coop\u00e9rer pour la survie des institutions telle que la loi l\u2019exige sans nous compromettre ?<\/p>\n

Nous compromissons, une coop\u00e9ration m\u00eame \u00e0 minima reste une coop\u00e9ration.<\/p>\n

Cette accumulation d\u2019un tas de petites choses, dont nous pouvons nous arranger dans un soupir d\u2019agacement, \u00e0 moins d\u2019en rire s\u2019il nous reste un peu d\u2019humour, sera t\u2019elle le charnier de la psychiatrie \u00e0 venir ?<\/p>\n

Chaque institution passe son \u00e9preuve, s\u2019auto \u00e9valuant en louchant sur la copie voisine. Y a t\u2019il de la place pour tous ?<\/p>\n

La conflictualisation due \u00e0 la division de nos relations (inter institutionnelle et\/voir intra) n\u2019est plus conceptuelle. Termin\u00e9e les guerres d\u2019\u00e9cole, c\u2019est chacun pour sa peau dans la menace permanente de la bureaucratie post moderne, nouvelle d\u00e9rive disciplinaire.<\/p>\n

En croyant faire de l\u2019\u00e9conomie, en voulant nous faire croire que nous faisons de l\u2019\u00e9conomie, nous faisons de la finance. La finance dans sa centralit\u00e9 dominante, dans son aberration virtuelle.<\/p>\n

Le prix de l\u2019accr\u00e9ditation en lui-m\u00eame nous en donne un parfait exemple.<\/p>\n

C\u2019est le jeu du furet, \u00ab il est pass\u00e9 par ici, il repassera par l\u00e0 \u00bb, la bureaucratie revendique la savoir, le pouvoir sur les autres, d\u00e9s lors naturellement consid\u00e9r\u00e9s comme incomp\u00e9tents et \u00e0 soumettre. La d\u00e9marche m\u00eame de l\u2019accr\u00e9ditation et de la V2 n\u2019est-elle pas une nouvelle forme de colonisation ? Le monde du plus fort devient insidieusement propri\u00e9taire du monde de l\u2019autre\u2026<\/p>\n

Ne rentrons pas dans la protocolisation du soin et ne nous laissons pas imposer dans la th\u00e9rapeutique des normes sans rapport avec ce dont la parole est l\u2019expression.<\/p>\n

Eviter le pire, en l\u2019occurrence la mort d\u2019une institution, risque de nous conduire \u00e0 une prudente passivit\u00e9 doubl\u00e9e d\u2019une abn\u00e9gation de soi insupportable.<\/p>\n

L\u2019impuissance, le non agir ont pour effet la tristesse, la peur, l\u2019ins\u00e9curit\u00e9, ma\u00eetres mots de la post modernit\u00e9.<\/p>\n

Pour voir survivre nos institutions, devons-nous y renoncer au nom du savoir bureaucratique ?<\/p>\n

Alors, nous voil\u00e0, face \u00e0 ce qui se construit comme de l\u2019in\u00e9vitable et nous conduit \u00e0 l\u2019acceptation. Comment d\u00e9passer les constats accablants, politiquement corrects, reflets d\u2019une pens\u00e9e abras\u00e9e ?<\/p>\n

Comment modifier la situation en y introduisant de nouvelles potentialit\u00e9s ?<\/p>\n

L\u2019accr\u00e9ditation, pour conclure, c\u2019est le risque de la dispersion dans une s\u00e9rie de pratiques flottantes entre ce qui n\u2019existe plus et ce qui n\u2019existe pas encore, c\u2019est le danger d\u2019un mode imaginaire de d\u00e9pendance \u00e0 une totalit\u00e9 abstraite qui rend virtuel le r\u00e9el et nous m\u00e9tamorphose en spectateurs de ce que nous sommes en train de faire.<\/p>\n

Toute \u00e9valuation, nous le savons tous est toujours tr\u00e8s relative.<\/p>\n

Les pratiques cliniques, cela nous regarde, le nous pour un d\u00e9veloppement d\u2019une myriade de relations \u00ab non utiles \u00bb nous pouvons ici pr\u00f4ner l\u2019inutile avec le monde, avec les autres, avec nous-m\u00eame. Assumer nos fragilit\u00e9s, nos incertitudes comme \u00e9l\u00e9ments indissociables \u00e0 la situation clinique.<\/p>\n

Les pratiques cliniques, plurielles, peuvent venir prendre le contre pied des contraintes de l\u2019accr\u00e9ditation et d\u2019autres instances du m\u00eame acabit.<\/p>\n

Pour reprendre l\u2019acception de Deleuze, \u00ab r\u00e9sister c\u2019est cr\u00e9er \u00bb, titre aussi d\u2019un live de Miguel Benasayag, et pour \u00e9viter les appauvrissements normalisateurs, il nous paraissait indispensable de t\u00e9moigner \u00e0 propos de cette chose qu\u2019est la V2 et l\u2019accr\u00e9ditation, de cr\u00e9er, entre nous un lien, une relation et de refuser d\u2019\u00eatre des monades isol\u00e9es.<\/p>\n

Cette lettre ouverte \u00e0 vos remarques, vos suggestions, vos id\u00e9es, votre soutien est une fa\u00e7on de pouvoir se rendre pr\u00e9sent au pr\u00e9sent que nous vivons, l\u2019essence m\u00eame de ce qui serait une \u00e9thique de vie.<\/p>\n

S\u2019absenter du pr\u00e9sent, ne rien en dire, ce serait se sentir spectateur, ce serait dire avoir ob\u00e9it totalement aux ordres .<\/p><\/div>\n

Corinne Gal. Psychologue.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Si le premier temps de l\u2019accr\u00e9ditation avait soulev\u00e9 quelques d\u00e9bats, le deuxi\u00e8me temps , la V2, n\u00e9cessite de nouvelles r\u00e9flexions tant les probl\u00e8mes pos\u00e9s sont diff\u00e9rents qualitativement. Ils posent, en effet, la question sensible de l\u2019\u00e9valuation des pratiques. Les \u00e9quipes se sont engag\u00e9es dans ce nouveau passage, d\u00e9veloppant des ressources consid\u00e9rables\u2026 Et pourtant, cette somme … Continuer la lecture de >Allons nous continuer \u00e0 courber l\u2019\u00e9chine ?<\/span> →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[],"class_list":["post-37","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-analyses-et-pratiques-professionnelles"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/37","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=37"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/37\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=37"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=37"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=37"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}