{"id":7874,"date":"2015-09-22T16:25:22","date_gmt":"2015-09-22T16:25:22","guid":{"rendered":"http:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/?p=7874"},"modified":"2015-09-22T16:25:22","modified_gmt":"2015-09-22T16:25:22","slug":"table-3-introduction-par-paul-machto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/?p=7874","title":{"rendered":"Table 3:  Introduction par Paul Machto"},"content":{"rendered":"<p><b>Paul Machto \u00a0\u00a0<\/b>Psychiatre \u2013 Psychanalyste \u00a0\u00a0Montfermeil 93<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La discontinuit\u00e9 des soins et des accompagnements, la rupture de l\u2019alliance th\u00e9rapeutique sont- elles les causes de la contrainte et de la contention abusive ? D\u2019autres alternatives sont possibles si on garde des secteurs de taille humaine avec une place possible pour les associations ouvertes \u00e0 la parole des patients et des soignants.\u00a0<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En quoi des associations dans le cadre des unit\u00e9s de soins ou dans le m\u00e9dico sociale sont essentielles\u00a0? De part notre exp\u00e9rience sur des d\u00e9cennies, dans diff\u00e9rents lieux, ce type d\u2019association sp\u00e9cifique, m\u00eame si elles sont dans le cadre de la loi de 1901, parfois d\u00e9nomm\u00e9s clubs th\u00e9rapeutiques, permettent un engagement des personnes en soins dans la vie quotidienne de l\u2019institution elle m\u00eame. Les patients sont alors acteurs de la dynamique du service, de l\u2019unit\u00e9 et ne sont pas cantonn\u00e9s dans une position d\u2019objet de soins, \u00e0 \u00ab\u00a0subir\u00a0\u00bb un traitement comme on dit facilement. Ils participent \u00e0 des choix de sorties, d\u2019initiatives culturelles, de cr\u00e9ation. Parfois ils sont engag\u00e9s ainsi dans la vie associative de la cit\u00e9, comme par exemple lors des f\u00eates des associations \u2013 comme j\u2019ai le plaisir de le vivre \u00e0 Clichy sous bois en Seine Saint Denis. L\u2019association, le Club, sont ainsi aux c\u00f4t\u00e9s d\u2019autres associations de la ville.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dans ce type d\u2019association on peut dire qu\u2019il y a une parit\u00e9 entre tous les adh\u00e9rents, patients, soignants et tiers. Chacun fait dans ce cadre l\u2019exp\u00e9rience d\u2019une citoyennet\u00e9 en participant aux choix, aux d\u00e9cisions. Et cet \u00e9l\u00e9ment est d\u00e9cisif dans le type de lien entre patients et soignants, a un effet d\u00e9terminant sur l\u2019ambiance et la dynamique collective de l\u2019unit\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il faut rappeler que c\u2019est gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019action forte et d\u00e9termin\u00e9e de la F\u00e9d\u00e9ration Croix Marines, sous l\u2019\u00e9gide de son pr\u00e9sident d\u2019alors Clement Bonnet, que fut inscrit dans le code de la sant\u00e9 publique, par le biais de la loi de 2002, un article fondamental, l\u2019article 322. 3 \u00ab\u00a0Afin de mettre en \u0153uvre une d\u00e9marche th\u00e9rapeutique pr\u00e9alablement d\u00e9finie dans le cadre du secteur ou d\u2019un \u00e9tablissement , une Association \u00e0 vis\u00e9e de soin de pr\u00e9vention, de r\u00e9adaptation et de r\u00e9habilitation, .. r\u00e9gie par la loi de 1901, peut \u00eatre constitu\u00e9e , regroupant des patients, des personnels hospitaliers et des tiers.\u00a0\u00bb etc..<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cet article a permis de sauvegarder de nombreuses associations violemment menac\u00e9es par beaucoup de directions hospitali\u00e8res, effray\u00e9es par les risques de gestion de fait.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Paul Machto \u00a0\u00a0Psychiatre \u2013 Psychanalyste \u00a0\u00a0Montfermeil 93 La discontinuit\u00e9 des soins et des accompagnements, la rupture de l\u2019alliance th\u00e9rapeutique sont- elles les causes de la contrainte et de la contention abusive ? 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