{"id":7878,"date":"2015-09-22T16:50:33","date_gmt":"2015-09-22T16:50:33","guid":{"rendered":"http:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/?p=7878"},"modified":"2015-10-07T23:03:30","modified_gmt":"2015-10-07T23:03:30","slug":"table-2-introduction-table-2-pour-lhospitalite-a-la-folie-non-a-la-contention","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/?p=7878","title":{"rendered":"Table 2: Introduction table 2 \u00ab\u00a0Pour l\u2019hospitalit\u00e9 \u00e0 la folie, non \u00e0 la contention! \u00a0\u00bb\u00a0"},"content":{"rendered":"

Pr\u00e9sent\u00e9e par Alexandra de Seguin<\/strong> \u00a0 Psychiatre (91)<\/p>\n

Nous ouvrons maintenant la table ronde intitul\u00e9e \u00ab\u00a0Pour l\u2019hospitalit\u00e9 \u00e0 la folie, non \u00e0 la contention\u00a0!\u00a0\u00bb.\u00a0<\/b><\/p>\n

Nous souhaitons avant tout d\u00e9noncer l\u2019augmentation et la banalisation des pratiques d\u2019enfermement, de contr\u00f4le et d\u2019entraves des corps en psychiatrie. Cette violence qui s\u2019exerce \u00e0 l\u2019\u00e9gard des patients survient dans un contexte de r\u00e9duction de moyens allou\u00e9s aux \u00e9quipes et de fermeture des lieux d\u2019accueil de proximit\u00e9 int\u00e9gr\u00e9s \u00e0 l\u2019organisation sectorielle des soins. Nous pensons qu\u2019il est absolument insuffisant d\u2019encadrer juridiquement les mesures de contention et de placement en chambre d\u2019isolement comme le propose l\u2019article 13 quater du projet de loi. Si il importe de limiter et contr\u00f4ler le pouvoir des psychiatres et des infirmiers en la mati\u00e8re, nous nous refusons \u00e0 ent\u00e9riner que la contention serait th\u00e9rapeutique comme l\u2019indique un amendement de cet article.<\/p>\n\n

Herv\u00e9 Bokobza<\/b>, psychiatre, psychanalyste, ancien directeur de la Clinique de Saint-Martin-de-Vignogoul dans l\u2019H\u00e9rault, pr\u00e9sident des Etats G\u00e9n\u00e9raux de la psychiatrie en 2003 et Christian Lamotte<\/b>, membre du Fil conducteur qui est un collectif de parents et proches de patients commenceront par dire pourquoi nous affirmons que la contention n\u2019est pas <\/i>th\u00e9rapeutique. Elle est aujourd\u2019hui loin d\u2019\u00eatre exceptionnelle et d\u2019\u00eatre une \u00ab\u00a0mesure d\u2019ultime recours\u00a0\u00bb qui se limiterait \u00e0 la \u00ab\u00a0pr\u00e9vention du danger et d\u2019un pr\u00e9judice physique\u00a0\u00bb imminent. Elle d\u00e9sesp\u00e8re les patients et leurs proches comme les soignants. Se donner la possibilit\u00e9 de dresser un \u00e9tat des lieux et permettre de multiples interfaces avec l\u2019ext\u00e9rieur para\u00eet essentiel et constitue une proposition tr\u00e8s minimale. Le Comit\u00e9 europ\u00e9en pour la Pr\u00e9vention de la Torture et des peines ou traitements inhumains ou d\u00e9gradants avait d\u00e9j\u00e0 relev\u00e9 en 2012 l\u2019absence de \u00ab\u00a0justification th\u00e9rapeutique quelle qu\u2019elle soit\u00a0\u00bb \u00e0 la contention et Adeline Hazan, contr\u00f4leur g\u00e9n\u00e9rale des lieux de privation de libert\u00e9 rel\u00e8ve, tout comme son pr\u00e9d\u00e9cesseur, dans son rapport annuel en 2014, l\u2019absence de registre de tra\u00e7abilit\u00e9 de ces mesures. Lutter contre la contention ne peut se faire sans cerner les\u00a0enjeux sous-jacents de cette \u00e9volution liberticide et s\u00e9curitaire des pratiques, dont elle reste la pointe \u00e9merg\u00e9e. Thierry Najman<\/b>, psychiatre, chef de p\u00f4le \u00e0 l\u2019HP de Moisselles, nous parlera de ces d\u00e9rives graves et d\u00e9gradantes notamment en lien avec une logique de gestion de la p\u00e9nurie et un principe de pr\u00e9caution qui malm\u00e8ne et contraint les \u00e9quipes. Son livre Lieu d\u2019asile<\/i>, qui <\/i>para\u00eet dans une semaine, est dans le droit fil de cette table ronde, se faisant Manifeste pour une autre psychiatrie<\/i>. En effet, rendre la contention caduque n\u00e9cessite absolument des moyens pour construire des alternatives\u00a0: donner des moyens <\/b>psychiques et humains aux soignants et non pas les r\u00e9duire est essentiel pour pouvoir am\u00e9liorer l\u2019hospitalit\u00e9 en lien avec une psychiatrie critique qui avait pu endiguer l\u2019usage de la contention et de l\u2019isolement dans certains services. La question ne se posait alors plus en termes d\u2019avoir recours \u00e0 la contention ou pas puisque la probl\u00e9matique \u00e9tait travaill\u00e9e en amont. Dans cette perspective, S\u00e9bastien Daux<\/b>, membre de l\u2019association Humapsy parlera de leur engagement en faveur d\u2019une psychiatrie qui fait part \u00e0 la dimension existentielle. \u00c0 cet \u00e9gard, Serge Klopp<\/b>, cadre infirmier \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de Ville Evrard, t\u00e9moignera de ce qui peut, actuellement, rendre tr\u00e8s difficile de faire reculer ces pratiques de contention dans des conditions de travail marqu\u00e9es par un changement de culture et une logique manag\u00e9riale croissante\u00a0; il soulignera la souffrance qui en r\u00e9sulte quand on sait que \u00e7a a pu et que \u00e7a pourrait se passer autrement. Guy Dana<\/b>, psychiatre, psychanalyste, <\/b>qui travaille depuis plus de vingt ans comme chef de service d\u2019un secteur adulte de psychiatrie \u00e0 l\u2019EPS Barth\u00e9l\u00e9my Durand, introduira diff\u00e9rents niveaux \u00e0 m\u00eame de faire chuter la violence institutionnelle tant du point de vue de l\u2019engagement dans l\u2019acte singulier que de l\u2019\u00e9laboration n\u00e9cessaire dans un collectif soignant. Ces conceptions th\u00e9oriques et pratiques n\u00e9cessitent d\u2019\u00eatre transmises dans des modalit\u00e9s de formation admettant une richesse et une pluralit\u00e9. Dominique Besnard,<\/b> psychologue et ancien directeur des politiques et pratiques sociales au CEMEA, soutiendra dans cette perspective la n\u00e9cessit\u00e9 de d\u00e9sincarc\u00e9rer la formation pour \u0153uvrer \u00e0 la construction de cette psychiatrie accueillante pour l\u2019alt\u00e9rite et la folie.<\/p>\n

1.Article 13 quater du \u00ab\u00a0projet de loi de <\/i>modernisation <\/i>de notre <\/i>syst\u00e8me <\/i>de <\/i>sant\u00e9\u00a0\u00bb adopt\u00e9 suite \u00e0 la pr\u00e9sentation de l\u2019amendement n\u00b0AS1467 par D. Robiliard, 13 mars 2015<\/p>\n

http:\/\/www.assemblee-nationale.fr\/14\/textes\/2673.asp#D_Article_13_quater<\/a><\/p>\n

2.Amendement 144 \u00ab\u00a0visant \u00e0 remplacer les termes de \u00ab\u00a0placement en chambre d’isolement\u00a0\u00bb par ceux d’ \u00ab\u00a0admission en chambre d’isolement\u00a0\u00bb, et la notion de \u00ab\u00a0d\u00e9cision d’un psychiatre\u00a0\u00bb par celle de \u00ab\u00a0prescription d’un psychiatre\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb extrait du texte d\u2019\u00a0\u00ab\u00a0Examen du rapport et du texte de la commission\u00a0\u00bb\u00a0autour de la \u00ab\u00a0Modernisation de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00bb pr\u00e9sid\u00e9e par M. Alain Milon, le 22 juillet 2015<\/p>\n

3.Comit\u00e9 europ\u00e9en pour la Pr\u00e9vention de la Torture et des peines ou traitements inhumains ou d\u00e9gradants (CPT), \u00ab\u00a0Le recours a la contention dans les \u201c\u00e9tablissements psychiatriques\u201d\u00a0\u00bb, 2012<\/p>\n

4. Ibid.<\/p>\n

5. Ibid.<\/p>\n

6; Hazan A. Contr\u00f4leur g\u00e9n\u00e9ral des lieux de privation de libert\u00e9\u00a0: rapport d\u2019activit\u00e9 2014. <\/i>Paris\u00a0: Dalloz\u00a0; 2015. http:\/\/www.cglpl.fr\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/CGLPL_rapport-2014_version-web_3.pdf<\/p>\n

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Pr\u00e9sent\u00e9e par Alexandra de Seguin \u00a0 Psychiatre (91) Nous ouvrons maintenant la table ronde intitul\u00e9e \u00ab\u00a0Pour l\u2019hospitalit\u00e9 \u00e0 la folie, non \u00e0 la contention\u00a0!\u00a0\u00bb.\u00a0 Nous souhaitons avant tout d\u00e9noncer l\u2019augmentation et la banalisation des pratiques d\u2019enfermement, de contr\u00f4le et d\u2019entraves des corps en psychiatrie. Cette violence qui s\u2019exerce \u00e0 l\u2019\u00e9gard des patients survient dans un … Continuer la lecture de Table 2: Introduction table 2 \u00ab\u00a0Pour l\u2019hospitalit\u00e9 \u00e0 la folie, non \u00e0 la contention! \u00a0\u00bb\u00a0<\/span> →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":78,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[369],"tags":[],"class_list":["post-7878","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-39-alerte-9-septembre-2015"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7878","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/78"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=7878"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7878\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8024,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7878\/revisions\/8024"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=7878"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=7878"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=7878"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}