{"id":7914,"date":"2015-09-22T15:36:22","date_gmt":"2015-09-22T15:36:22","guid":{"rendered":"http:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/?p=7914"},"modified":"2015-09-22T15:36:56","modified_gmt":"2015-09-22T15:36:56","slug":"table-3-alerte-aux-clubs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/?p=7914","title":{"rendered":"Table 3: ALERTE AUX CLUBS"},"content":{"rendered":"

Jean-Michel de CHAISEMARTIN<\/strong>\u00a0 \u00a0Psychiatre<\/p>\n

En psychiatrie, les <\/b>associations r\u00e9servant une place aux \u00ab\u00a0usagers\u00a0\u00bb pr\u00e9sentent une tr\u00e8s grande diversit\u00e9. En parler comme de possibles auxiliaires du soin va \u00e0 contre-courant du discours pharmacologique, cognitif et syst\u00e9mique qui scelle les relations actuelles de la psychiatrie avec un scientisme s\u00e9ducteur pour certains, mais surtout r\u00e9ducteur pour tous.\u00a0<\/p>\n

Les d\u00e9marches n\u00e9cessaires au r\u00e9tablissement de l\u2019article du C.S.P. qui leur autorise un statut particulier, article supprim\u00e9 dans la premi\u00e8re version du projet de loi, ont impos\u00e9 de d\u00e9battre \u00e0 nouveau sur leur r\u00f4le. Les principes qui r\u00e9gissent leur existence et leurs pratiques ont \u00e9t\u00e9 interrog\u00e9s dans une r\u00e9flexion utile \u00e0 qui veut s\u2019aventurer, avec les pr\u00e9cautions n\u00e9cessaires, dans ce monde de la singularit\u00e9 et de la diff\u00e9rence.<\/p>\n

En dehors des associations g\u00e9rantes d\u2019\u00e9tablissements ou de structures, dont les organes de fonctionnement sont pour la plupart tenus par des professionnels, on peut rep\u00e9rer trois domaines principaux d\u2019intervention de structures associatives\u00a0r\u00e9f\u00e9r\u00e9es \u00e0 une participation des usagers :<\/p>\n

– la d\u00e9fense des droits des personnes malades et des usagers du syst\u00e8me de sant\u00e9, leurs repr\u00e9sentation, leurs formations et informations, sont confi\u00e9es aux associations r\u00e9gies par l\u2019article L1114-1<\/b> du Code de la Sant\u00e9 Publique, (issu des ordonnances de 1996 et de la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et \u00e0 la qualit\u00e9 du syst\u00e8me de sant\u00e9, compl\u00e9t\u00e9e en f\u00e9vrier 2007 et juillet 2009).<\/p>\n

Le projet de loi y fait explicitement r\u00e9f\u00e9rence, art. L. 1434-12, \u00a73, et art L.3221-2 II\u00a71, renfor\u00e7ant le r\u00f4le de repr\u00e9sentation d\u2019organes souvent trop \u00e9loign\u00e9s du terrain.\u00a0<\/i><\/b><\/p>\n

– le soutien par les pairs\u00a0: les Groupes d\u2019Entraide Mutuels<\/b> permettent \u00e0 leurs adh\u00e9rents de se rencontrer, de partager des activit\u00e9s, de s\u2019entraider. Ils ont \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9s \u00e0 la suite de la loi du 11 f\u00e9vrier 2005 (<\/b>relative \u00e0 l\u2019\u00e9galit\u00e9 des droits et des chances, la participation et la citoyennet\u00e9 des personnes handicap\u00e9es, par une circulaire du 29 ao\u00fbt 2005 et une seconde du 30 mars 2007. Ils ont \u00e9t\u00e9 confort\u00e9s par un arr\u00eat\u00e9 du 13 juillet 2011). Leur cahier des charges stipule qu\u2019il ne s\u2019agit pas de structures de soins, l\u2019activit\u00e9 du GEM reposant avant tout sur l\u2019existence d\u2019une \u00ab\u00a0association d\u2019usagers\u00a0\u00bb\u00a0; \u00ab\u00a0les professionnels du soin ou de la sant\u00e9 au sens large n\u2019ont nullement vocation \u00e0 participer aux instances de l\u2019association\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Leur cadre r\u00e8glementaire ne rel\u00e8ve clairement pas du projet de loi, qui ne les \u00e9voque pas.<\/i><\/b><\/p>\n

– enfin, affirment une participation aux soins des associations <\/b>dites de soins, de pr\u00e9vention, de r\u00e9habilitation <\/b>et\/ou de r\u00e9insertion<\/b>, parfois aussi intitul\u00e9es \u00ab\u00a0de secteur\u00a0<\/b>\u00bb.<\/p>\n

Elles ont longtemps \u00e9t\u00e9 r\u00e9gies par une circulaire du 14 f\u00e9vrier 1958(\u00ab\u00a0instruction g\u00e9n\u00e9rale sur les conditions d’organisation du travail des malades\u00a0\u00bb) \u00a0<\/sup><\/p>\n

A partir de ce texte, des associations r\u00e9gies par la loi de 1901 se sont multipli\u00e9es, assez souvent \u00e0 l\u2019initiative de l\u2019administration ou de l\u2019encadrement des services de psychiatrie. Elles ont permis de g\u00e9rer des structures m\u00e9dico-sociales, contournant l\u2019interdiction dont les \u00e9tablissements publics \u00e9taient frapp\u00e9s.<\/p>\n

Dans les ann\u00e9es 80 leur d\u00e9veloppement a pali\u00e9 \u00e0 la modestie des engagements des pouvoirs publics : elles ont port\u00e9 la cr\u00e9ation de C.A.T., d\u2019ateliers prot\u00e9g\u00e9s, de M.A.S., d\u2019appartements relais ou associatifs, les activit\u00e9s de socioth\u00e9rapie, le travail de r\u00e9seau des \u00e9quipes, etc \u2026<\/p>\n

Un grand nombre d\u2019associations se sont tenues \u00e0 cette facette utilitaire, gestionnaire, cette fonction de suppl\u00e9ance qui les a rendues peu \u00e0 peu indispensables face au d\u00e9sengagement croissant des pouvoirs publics.<\/p>\n

Ce faisant, elles ont permis d\u2019extraire les malades du r\u00f4le statufi\u00e9 que l\u2019asile leur assignait, de cr\u00e9er un champ d\u2019interactivit\u00e9 et de parole entre eux, le personnel soignant et le monde des gens dits normaux ou suppos\u00e9s tels, reposant sur le principe fondateur de la loi de 1901, l\u2019absence de partage par les membres de l\u2019association d\u2019un profit g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par ses activit\u00e9s.<\/p>\n

En sus d\u2019\u00eatre ce moyen pratique et \u00e9conomique de substitution aux soins hospitaliers, la sollicitation de la participation des malades a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 un lieu d\u2019expression utile pour soutenir la capacit\u00e9 \u00e0 se prendre en charge, \u00e0 participer \u00e0 la vie sociale, \u00e0 un d\u00e9bat d\u00e9mocratique, \u00e0 \u00ab\u00a0l\u2019exercice de la citoyennet\u00e9\u00a0\u00bb c\u2019est \u00e0 dire \u00e0 la place dans l\u2019espace politique.<\/p>\n

Constatant que, pour la personne en souffrance, dans le passage d\u2019usager \u00e0 membre actif, le cadre associatif pouvait \u00eatre un authentique m\u00e9diateur th\u00e9rapeutique, d\u2019une place r\u00e9ifi\u00e9e vers le lieu de son propre discours, F.Tosquelles, J.Oury, P.Rappart et d\u2019autres, ont propos\u00e9 d\u2019y abriter ce qu\u2019ils ont nomm\u00e9 \u00ab\u00a0clubs th\u00e9rapeutiques\u00a0\u00bb, sous-groupe singularis\u00e9 par l\u2019adjectif de leur intitul\u00e9, et accessoirement par la modestie de leurs moyens.<\/p>\n

La circulaire de 1958 inspir\u00e9e par leurs travaux expliquait que\u00a0:<\/p>\n

\u00ab La th\u00e9rapeutique par le travail a toujours \u00e9t\u00e9 en honneur dans les h\u00f4pitaux psychiatriques pour occuper le temps et \u00e9viter l’oisivet\u00e9… (Mais) des exp\u00e9riences (..) faisant intervenir une association<\/i> d\u00e9clar\u00e9e au titre de la loi du 1er juillet 1901 \u00e0 des stades divers de l’organisation th\u00e9rapeutique ont donn\u00e9 des r\u00e9sultats parfois tr\u00e8s satisfaisants<\/i>.<\/p>\n

Des conclusions communes peuvent d\u00e8s \u00e0 pr\u00e9sent en \u00eatre retir\u00e9es :<\/p>\n

1\u00b0 Le travail a une valeur th\u00e9rapeutique consid\u00e9rable<\/i><\/p>\n

2\u00b0 L’organisation du travail n’est qu’un des aspects de l’organisation de la vie sociale,\u00a0 \u00e9l\u00e9ment essentiel de la th\u00e9rapeutique<\/i><\/p>\n

3\u00b0 La participation du malade<\/i> \u00e0 cette vie sociale sous toutes ses formes, doit \u00eatre active et non passive<\/i><\/p>\n

4\u00b0 La manipulation de l’argent <\/i>a, en soi, dans la plupart des cas, une valeur th\u00e9rapeutique<\/i>, et constitue un test de sociabilit\u00e9 de premier ordre.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Pour contrer l\u2019isolement social et l\u2019exclusion induits par la maladie mentale, les soins cherchent \u00e0 restaurer des \u00e9changes dynamiques, en favorisant notamment une participation active des personnes malades \u00e0 des initiatives, des responsabilit\u00e9s, des \u00e9changes concrets inscrits dans un champ collectif, ouvrant l\u2019acc\u00e8s \u00e0 un monde partag\u00e9 avec les autres humains.<\/p>\n

Les clubs suscitent, soutiennent et accompagnent cette participation.<\/p>\n

Potentialisant l\u2019effet des th\u00e9rapeutiques, ils sont des outils de soins compl\u00e9mentaires des prises en charge individualis\u00e9es, dynamisant la d\u00e9marche de soins et s\u2019opposant aux principaux effets, sur le plan social, de la maladie : retrait, passivit\u00e9, irresponsabilit\u00e9.<\/p>\n

Structure \u00e0 pleine responsabilit\u00e9 juridique, l\u2019association permet aussi d\u2019acc\u00e9der \u00e0 une identit\u00e9 (une \u00ab\u00a0personne morale\u00a0\u00bb) d\u00e9stigmatisante, \u00e0 une responsabilit\u00e9, \u00e0 une voix reconnue.<\/p>\n

L\u2019apport de ce type d\u2019association sur l\u2019ambiance, l\u2019atmosph\u00e8re qui baigne les trajectoires de chacun,\u00a0est d\u00e9terminant : l\u00e0 o\u00f9 elles sont fonctionnelles, les conduites d\u2019agitation et de violence sont notoirement r\u00e9duites. On y constate un moindre recours \u00e0 des mesures de contrainte, d\u2019isolement ou de contention, une minoration <\/b>du risque de passages \u00e0 l’acte <\/b>automutilateurs ou h\u00e9t\u00e9ro agressifs.<\/p>\n

L\u2019\u00e9clairage de nos pr\u00e9d\u00e9cesseurs aide \u00e0 en expliquer les principes de fonctionnement, \u00ab\u00a0la valeur ajout\u00e9e sp\u00e9cifique apport\u00e9e \u00e0 l\u2019action administrative \u2026\u00a0\u00bb d\u00e9crite par la Cour des Comptes en 2000.<\/p>\n

F.Tosquelles affirme\u00a0 que\u00a0: \u00ab\u00a0L’homme va sans cesse d’un espace \u00e0 l’autre. Il ne peut rester tout le temps dans le m\u00eame espace. C’est-\u00e0-dire (qu\u2019il) est toujours quelqu\u2019un qui va ailleurs.<\/p>\n

Le Club est un lieu dans lequel les gens peuvent se retrouver et \u00e9tablir des relations avec l’inconnu, l’inhabituel, le surprenant parfois. (Il) promeut un certain nombre d\u2019activit\u00e9s et de modes de rencontres tr\u00e8s diff\u00e9rents, pas toujours sur place.<\/p>\n

Et c\u2019est dans les passages de l\u2019une \u00e0 l\u2019autre de ces formes de rencontres, r\u00e9p\u00e9t\u00e9s avec une certaine r\u00e9gularit\u00e9, d\u00e9finie et reconnaissable par le sujet lui-m\u00eame, du fait des syst\u00e8mes d\u2019\u00e9changes o\u00f9 il a lui-m\u00eame pris part, qu\u2019il en vient \u00e0 se r\u00e9-\u00e9laborer, dans le \u00ab\u00a0transfert\u00a0<\/i>\u00bb et les\u00a0\u00abr\u00e9f\u00e9rences saisissables du collectif<\/i> \u00bb.\u00a0L’important, c’est le trajet. \u00bb<\/p>\n

A le lire on comprend donc bien que, pour que \u00e7a puisse fonctionner, il faut qu’il y ait une circulation possible, que l’on puisse aller librement d’un endroit \u00e0 l’autre.<\/p>\n

J.Oury lui, nous interroge\u00a0:\u00a0\u00ab\u00a0Le but ultime de toute th\u00e9rapie\u00a0n\u2019est-il pas le d\u00e9blayage des espaces, celui qui permet l\u2019\u00e9mergence du \u00ab\u00a0singulier\u00a0\u00bb\u00a0?\u00a0\u00bb et il pr\u00e9cise que \u00ab\u00a0Le club, agent de diff\u00e9renciation des moments et des lieux, entretient de la diversit\u00e9, il sert \u00e0 maintenir de l\u2019h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne. Il est tout le contraire de la logique bureaucratique faite de cloisonnement, d\u2019homog\u00e9n\u00e9isation, d\u2019indiff\u00e9renciation\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Espace d\u00e9cloisonn\u00e9, <\/b>terreau des parcours de soins personnels, \u00ab\u00a0le club bouleverse\u00a0 l\u2019ordre \u00e9tabli, il vient s\u2019interposer entre l\u2019administration, les infirmiers et le pouvoir m\u00e9dical\u00a0\u00bb. Il permet ainsi un fructueux questionnement, sur les rapports hi\u00e9rarchiques et comment chacun \u00e9volue entre r\u00f4le, statut et fonction.<\/p>\n

Libert\u00e9 de circulation et h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9, sont donc au fondement de la fonction th\u00e9rapeutique d\u2019un club o\u00f9 se d\u00e9veloppent des relations compl\u00e9mentaires, c\u2019est-\u00e0-dire des situations o\u00f9 quelqu\u2019un rentre en relation avec un autre, via un objet ou une fonction.<\/p>\n

On peut dire qu\u2019au club, on se sert des objets pour faire du lien.<\/p>\n

Par exemple, un psychotique parle \u00e0 son voisin de chambre apr\u00e8s lui avoir servi un caf\u00e9 \u00e0 la caf\u00e9t\u00e9ria g\u00e9r\u00e9e par le club. Un autre descend \u00e0 la poterie, non pour y travailler la terre, mais pour y retrouver le chat, pr\u00e8s du radiateur\u00a0: il ne mod\u00e8le rien mais il est dans l\u2019ambiance de l\u2019atelier, inclus dans le groupe, dans un paysage habit\u00e9.<\/p>\n

\u00a0La responsabilit\u00e9 r\u00e9elle des patients sur la gestion, sur la dimension \u00e9conomique tr\u00e8s concr\u00e8te des activit\u00e9s, est fondamentale pour que le club soit pris au s\u00e9rieux, que le patient puisse s\u2019inscrire dans un courant d\u2019\u00e9changes structurant. Les \u00e9changes d\u2019argent \u00e9tant un facteur puissant d\u2019\u00e9changes de langage c\u2019est l\u00e0 aussi, s\u00fbrement, un des ressorts essentiels du club. Cet espace de cr\u00e9ativit\u00e9 et de responsabilit\u00e9, partag\u00e9 avec d\u2019autres permet de passer d\u2019une situation de malade \u00e0 une position de travailleur, au sein d\u2019une sorte de groupement coop\u00e9ratif\u00a0: la propri\u00e9t\u00e9 y est collective, l\u2019objet appartient <\/b>\u00e0 l\u2019ensemble, chaque personne en devient responsable \u00e0 travers le groupe.<\/p>\n

Toutes ces inscriptions possibles dans une vie de collectivit\u00e9 riche en \u00e9v\u00e8nements\u00a0permettent aux patients d\u2019\u00eatre co-acteurs de leurs soins, de l\u2019ambiance dans laquelle ils baignent, de leur vie quotidienne. A la cr\u00e9ation du club de Saint Alban, la banderole d\u2019accueil proclamait : \u00ab\u00a0La th\u00e9rapeutique psychiatrique c\u2019est principalement une question d\u2019ambiance <\/b>\u00bb<\/p>\n

Alert\u00e9s par la menace, certains patients ont tenu \u00e0 faire entendre dans ce d\u00e9bat leurs t\u00e9moignages. Les contraintes de format de cette intervention ont impos\u00e9 de ne retenir que ceux-ci\u00a0:<\/i><\/p>\n

1) \u00ab\u00a0Le club permet de ne pas \u00eatre seul dans la maladie, c\u2019est avant tout un moyen de se soigner en compl\u00e9ment des m\u00e9dicaments\u00a0: les m\u00e9dicaments ce sont des b\u00e9quilles et le club c\u2019est un lieu d\u2019existence\u00a0\u00bb.<\/p>\n

2) \u00ab\u00a0Moi, par exemple, je viens deux jours par semaine au C. M. P. Ces deux jours-l\u00e0 permettent \u00e0 mon \u00ab\u00a0cerveau\u00a0\u00bb de se remettre en marche pour la dur\u00e9e de la journ\u00e9e. Cette journ\u00e9e termin\u00e9e, la maladie reprend le dessus. Exemple\u00a0: ne pas pouvoir sortir de son lit, ne pas pouvoir s\u2019alimenter correctement\u00a0: c\u2019est-\u00e0-dire un seul repas le soir. Mais surtout, comment faire cette vaisselle\u00a0? Cela demandait un tel effort que je pleurais\u00a0; l\u2019id\u00e9al \u00e9tait de rester au lit, \u00ab\u00a0d\u2019essayer de calmer mon cerveau\u00a0\u00bb.\u00a0 Le matin, je me r\u00e9veillais avec diff\u00e9rentes douleurs au niveau de la t\u00eate soit au niveau du front, soit sur le dessus de la t\u00eate, soit \u00e0 l\u2019arri\u00e8re de la t\u00eate et d\u2019autres douleurs au dos dues \u00e0 des contractures. Impossible de se lever\u00a0; l\u2019hiver \u00e9tait froid et pas d\u2019\u00e9nergie pour faire du feu.\u00a0L\u2019atelier cuisine du club m\u2019a permis de pr\u00e9parer de la nourriture et de bien manger. Pour cela, il \u00a0\u00a0me fallait prendre la route pour aller \u00e0 Crozon et \u00e7a, c\u2019\u00e9tait possible.\u00a0L\u2019atelier cuisine m\u2019a fait croiser d\u2019autres personnes. J\u2019ai fait des ballades \u00e0 pied les mardis apr\u00e8s- \u00a0\u00a0midi et puis j\u2019ai particip\u00e9 aux comptes \u2026\u00a0\u00bb<\/p>\n

3) \u00ab\u00a0Quand je ne sais pas faire, d\u2019autres m\u2019aident. J\u2019ai \u00e9t\u00e9 aid\u00e9 \u00a0 financi\u00e8rement,\u00a0aussi : quand je n\u2019avais \u00a0pas beaucoup d\u2019argent, le club m\u2019en a pr\u00eat\u00e9 et apr\u00e8s je me suis engag\u00e9 \u00e0 faire des choses (caf\u00e9t,\u00a0 \u00a0r\u00e9unions\u2026) et j\u2019ai rendu les sous apr\u00e8s. Maintenant, je peux rester en place quand je vais \u00e0 l\u2019atelier\u00a0\u00a0cuisine. Avant, je ne pouvais pas, j\u2019\u00e9tais assez violent.\u00a0\u00bb<\/p>\n

4) \u00ab\u00a0J\u2019ai pass\u00e9 deux semaines en HP \u00e0 G.R.\u00a0: il y avait rien, mais alors rien (repas, dodo, des gros bras\u00a0 bodybuild\u00e9s pour nous garder). J\u2019esp\u00e8re qu\u2019ici \u00e7a deviendra pas une copie.\u00a0\u00bb<\/p>\n

5) \u00ab\u00a0Apr\u00e8s une tentative de suicide, je me suis retrouv\u00e9e \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. Je sais que ma bipolarit\u00e9 sera\u00a0toujours un handicap pour moi.\u00a0Mais, j\u2019ai r\u00e9ussi \u00e0 vivre avec, \u00e0 la surmonter gr\u00e2ce \u00e0 mon traitement m\u00e9dicamenteux, mais surtout \u00a0gr\u00e2ce \u00e0 ce \u00ab\u00a0coussin\u00a0\u00bb que repr\u00e9sente pour moi l\u2019association. L\u2019\u00e9quipe de soignants m\u2019a beaucoup\u00a0entour\u00e9e, aid\u00e9e, mais je n\u2019aurais pas r\u00e9ussi \u00e0 rebondir s\u2019il n\u2019y avait pas eu aussi tous ces soign\u00e9s\u00a0comme moi qui m\u2019ont permis de relativiser ma d\u00e9tresse.\u00a0Avec eux tous, soignants, soign\u00e9s, j\u2019ai pu me projeter vers d\u2019autres occupations, d\u2019autres sorties,\u00a0des projets que je ne savais plus faire. Concr\u00e8tement, j\u2019organisais une autre vie rythm\u00e9e par ces r\u00e9unions o\u00f9 nous d\u00e9cidions de projets communs, de jeux et de loisirs partag\u00e9s. \u00a0Quand je suis arriv\u00e9e au club, j\u2019\u00e9tais terrifi\u00e9e, pleine d\u2019appr\u00e9hension. Puis, j\u2019ai compris qu\u2019on ne me jugeait pas. Je vivais seule chez moi, j\u2019\u00e9tais dans une bulle, sortir \u00e9tait devenu un calvaire. Gr\u00e2ce au club, je me suis fait des amis et, avec eux, je peux faire des activit\u00e9s qui me permettent de sortir de chez moi et de ma solitude. Je n\u2019ai plus peur, j\u2019ai repris confiance en moi. Bref, je recommence \u00e0 vivre.\u00a0\u00bb<\/p>\n

6) \u00ab\u00a0A ma sortie d\u2019h\u00f4pital, j\u2019ignorais l\u2019existence du club, je ne souhaitais pas int\u00e9grer \u00e0 nouveau un groupe de \u00ab\u00a0bras cass\u00e9s\u00a0\u00bb. Il a fallu toute la finesse d\u2019un soignant pour que j\u2019apprivoise mes r\u00e9ticences, mes \u00e0 priori, que j\u2019accepte de faire un pas vers les autres. Concr\u00e8tement, cela s\u2019est traduit par mon implication dans le projet de la voiture solidaire en qualit\u00e9 de chauffeur. Etre chauffeur, c\u2019est une prise de risques\u00a0: le risque de retrouver la confiance, la confiance en soi, la confiance des autres, le risque de s\u2019engager.\u00a0C\u2019est quitter la \u00ab\u00a0voie de garage\u00a0\u00bb, passer \u00e0 la remise en circulation. Le club, sa voiture solidaire, la confiance des uns et des autres m\u2019ont permis de reprendre ma place ou, \u00e0 tout le moins, une place\u00a0; de me resocialiser, de prendre conscience de mon potentiel, de mes potentialit\u00e9s, des possibles auxquels j\u2019avais renonc\u00e9s.\u00a0\u00bb<\/p>\n

7) \u00ab\u00a0A l\u2019h\u00f4pital, il me tardait d\u2019en sortir.\u00a0Au club, il me tarde d\u2019y venir.\u00a0Parce que le caf\u00e9 n\u2019y est pas mauvais, et que les anciens intern\u00e9s de l\u2019h\u00f4pital ont le m\u00eame plaisir \u00e0 partager les activit\u00e9s en toute libert\u00e9.<\/p>\n

S\u2019il n\u2019est pas question de faire d\u2019une telle organisation une obligation g\u00e9n\u00e9rale, on voit bien qu\u2019il faut laisser aux \u00e9quipes qui s\u2019en servent la possibilit\u00e9 de continuer \u00e0 faire fonctionner au c\u0153ur m\u00eame de leur plateau technique, ce travail original, peu co\u00fbteux et tr\u00e8s productif.\u00a0<\/i><\/b><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Jean-Michel de CHAISEMARTIN\u00a0 \u00a0Psychiatre En psychiatrie, les associations r\u00e9servant une place aux \u00ab\u00a0usagers\u00a0\u00bb pr\u00e9sentent une tr\u00e8s grande diversit\u00e9. En parler comme de possibles auxiliaires du soin va \u00e0 contre-courant du discours pharmacologique, cognitif et syst\u00e9mique qui scelle les relations actuelles de la psychiatrie avec un scientisme s\u00e9ducteur pour certains, mais surtout r\u00e9ducteur pour tous.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"author":78,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[369],"tags":[],"class_list":["post-7914","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-39-alerte-9-septembre-2015"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7914","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/78"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=7914"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7914\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7936,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7914\/revisions\/7936"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=7914"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=7914"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=7914"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}