https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/3b-Table-1-Alerte-02B.mp3<\/a><\/audio>\n et des adolescents tant la situation en 2015 nous semble inqui\u00e9tante et dramatique et tant la future loi de modernisation de la sant\u00e9 n\u2019y r\u00e9pond pas.<\/p>\n
Si nous avons choisi de ne pas utiliser le mot de p\u00e9dopsychiatrie, c\u2019est qu\u2019en France la prise en charge et le soin de la souffrance psychique infanto-juv\u00e9nile sont effectu\u00e9s pour moiti\u00e9 par le sanitaire (les inter-secteurs) et pour moiti\u00e9 par le m\u00e9dico-social, c\u2019est \u00e0 dire le secteur associatif (les CMPP, et les IME, ITEP, SESSAD divers, etc).<\/p>\n
Longtemps, jusqu\u2019\u00e0 la fin du si\u00e8cle dernier, ce mod\u00e8le d\u2019organisation fut une r\u00e9f\u00e9rence pour l\u2019Europe et l\u2019occident tout entier.<\/p>\n
Et puis soudain \u00e0 l\u2019aube du troisi\u00e8me mill\u00e9naire tout s\u2019est invers\u00e9 et en\u00a0 quinze ans tout s\u2019est d\u00e9grad\u00e9. Que s\u2019est-il pass\u00e9\u00a0?<\/p>\n
La synergie des niveaux l\u00e9gislatif, financier et id\u00e9ologique dans un contexte de crise du syst\u00e8me \u00e9conomique et d\u2019amoindrissement de la pens\u00e9e a entrain\u00e9 une r\u00e9gression sans pr\u00e9c\u00e8dent tant au niveau des moyens que des id\u00e9es.<\/p>\n
En 2002, la loi du 2 janvier, de Mme Royal et M Kouchner, dite de r\u00e9novation sociale\u00a0 et dont le but avou\u00e9 \u00e9tait de r\u00e9nover la loi de 1975 sur les handicap\u00e9s qui apparaissait aux yeux d\u2019experts minist\u00e9riels obsol\u00e8te, introduisait, pour la premi\u00e8re fois dans le champ du soin, la novlangue des march\u00e9s et sa logique marchande puisque le but inavou\u00e9 \u00e9tait celui de faire des \u00e9conomies et de contribuer \u00e0 la r\u00e9duction du d\u00e9ficit de la s\u00e9curit\u00e9 sociale. Elle le faisait avec les mots du march\u00e9 qui ont fait flor\u00e8s depuis\u00a0: d\u00e9marche qualit\u00e9, services rendus, gestion des handicaps, \u00e9valuations, rentabilisation, satisfaction de la client\u00e8le, prestation de service, bonnes pratiques etc.\u2026Tous ces mots ont, en treize ans, colonis\u00e9, m\u00e9tastas\u00e9 toute la pens\u00e9e soignante et \u00e9ducative concernant l\u2019enfance.<\/p>\n
Cette loi a introduit aussi un terme, un signifiant qui \u00e9chappait totalement jusque l\u00e0 \u00e0 la pens\u00e9e soignante et qui est devenu aujourd\u2019hui un lieu commun\u00a0: l\u2019usager.<\/p>\n
Ce mot introduit dans la r\u00e9flexion m\u00eame de tout professionnel aupr\u00e8s d\u2019enfants une contradiction pervertie\u00a0: Qui est l\u2019usager\u00a0? L\u2019enfant, les parents, la famille\u00a0?<\/p>\n
D\u00e9s lors il faut choisir.<\/p>\n
A qui doit-on rendre des comptes au titre de l\u2019\u00e9valuation marchande?<\/p>\n
Ou bien\u2026<\/p>\n
Envers qui sommes-nous \u00e9thiquement engag\u00e9s au titre du soin\u00a0et de l\u2019accueil de la souffrance ?<\/p>\n
Alors, bien s\u00fbr, on ne peut \u00e9viter une mauvaise pens\u00e9e\u00a0: serait-ce parce que les enfants ne votent pas qu\u2019ils disparaissent au profit de l\u2019usager parental potentiellement \u00e9lecteur\u00a0?<\/p>\n
Tout l\u2019arsenal l\u00e9gislatif couvrant le territoire de l\u2019enfance \u00e9labor\u00e9 par les diff\u00e9rents gouvernements, quelque soit leur couleur politique, de 2002 \u00e0 2015, a repris depuis ce m\u00eame langage marchand\u00a0:<\/p>\n
– Que ce soit celui de la loi de 2005, mettant en place le nouveau dispositif rempla\u00e7ant ceux de la loi de 75 et \u00e9labor\u00e9 en 2002\u00a0: la MDPH (Maison des Personnes Handicap\u00e9es), consacrant le handicap comme r\u00e9f\u00e9rence administrative de toutes souffrances et dont Carlos Parada vous d\u00e9taillera le comment et le pourquoi tout \u00e0 l\u2019heure.<\/p>\n
– Que ce soit dans la loi de 2007 amenant \u00e0 la d\u00e9judiciarisation de la protection de l\u2019enfance, pour des raisons tout aussi \u00e9conomiques et tout aussi peu soignantes.<\/p>\n
– Que ce soit la mise en place de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 et de ses plans (Autisme, TDAH Trouble D\u00e9ficitaire de l\u2019Attention avec Hyperactivit\u00e9) pour justifier les bonnes pratiques \u00e9dict\u00e9es en commandements, ce sur quoi, entre autre, reviendra Mireille Battut dans son intervention.<\/p>\n
Puisqu\u2019au niveau l\u00e9gislatif ce n\u2019est plus une logique de l\u2019accueil et de l\u2019\u00e9coute qui pr\u00e9side mais une logique marchande, il a fallu trouver une logique \u00ab\u00a0scientifique\u00a0\u00bb qui la justifie.<\/p>\n
Outre atlantique, depuis longtemps les forces du march\u00e9 contr\u00f4lent et r\u00e9gulent le champ de la sant\u00e9. En quarante ans les lobbys pharmaceutiques et des assurances ont \u00ab\u00a0form\u00e9 \u00bb le monde m\u00e9dical et particuli\u00e8rement\u00a0 celui des psychiatres. Cela a cr\u00e9\u00e9 de toutes pi\u00e8ces une construction inop\u00e9rante en termes de soins mais profond\u00e9ment rentable, une classification des troubles mentaux qui suppriment tout rapport \u00e0 la parole et \u00e0 l\u2019histoire des humains concern\u00e9s, qui sont envisag\u00e9s uniquement comme usagers biologiques g\u00e9n\u00e9tiquement modifi\u00e9s\u00a0: le DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) qui en est \u00e0 sa cinqui\u00e8me version, qui est donc appel\u00e9 DSM 5. C\u2019est pratique, puisque la souffrance psychique humaine y est d\u00e9coup\u00e9e en tranches et qu\u2019\u00e0 chaque tranche il y a (potentiellement) un m\u00e9dicament ou\/et une r\u00e9\u00e9ducation pour que cet usager redevienne un consommateur valide.<\/p>\n
Les enfants ne votent pas mais ils sont des consommateurs en exercice et en devenir\u00a0: les laboratoires se sont donc occup\u00e9s d\u2019eux et des m\u00e9dicaments leur ont \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cialement d\u00e9di\u00e9s, par exemple\u00a0: la Ritaline, qui se d\u00e9cline aujourd\u2019hui comme les lessives sous plein de nouveaux noms histoire de noyer le stup\u00e9fiant d\u2019origine, ou le Risperdal un neuroleptique dont on a r\u00e9ussi \u00e0 persuader les m\u00e9decins du monde entier que sa vieille mol\u00e9cule \u00e9tait sp\u00e9cialement adapt\u00e9s \u00e0 la jeunesse\u2026 Fran\u00e7ois Gonon vous dira comment les m\u00e9dias\u00a0 contribuent au succ\u00e8s de ce genre d\u2019op\u00e9ration et \u00e0 la formation\u00a0 des ministres.<\/p>\n
Ce territoire d\u00e9shumanis\u00e9 et ouvert d\u00e9sormais sans limite au march\u00e9, il faut l\u2019administrer pour \u00e9viter les d\u00e9rives, les contre fa\u00e7ons et les grains de sable qui nuiraient \u00e0 sa rentabilit\u00e9. Ce fut la mise en place des ARS pour organiser la gestion \u00e9conomique et la rationalisation des co\u00fbts en diminuant les d\u00e9penses sans compter, au risque de d\u00e9truire l\u2019existant et c\u2019est ce dont Sandrine Deloche vous parlera.<\/p>\n
Pour que cette \u00e9conomie fonctionne il faut un gendarme, une police de la bonne pratique, c\u2019est ce que l\u2019on demande \u00e0 l\u2019HAS en quelque sorte\u00a0: administrer le soin. Cet appareil id\u00e9ologique d\u2019\u00e9tat rempli son travail, pour ce qui est des troubles mentaux, avec un z\u00e9le qui aurait r\u00e9joui les r\u00e9g\u00eemes les moins d\u00e9mocratiques que l\u2019Europe a connu.<\/p>\n
Mais un enfant n\u2019est pas une marchandise ni une variante statistique ou d\u2019ajustement \u00e9conomique. Un enfant c\u2019est un \u00ab\u00a0petit d\u2019homme\u00a0\u00bb disait \u00e0 une \u00e9poque lointaine Fran\u00e7oise Dolto, c\u2019est un petit \u00eatre parlant, un petit homo sapiens sapiens, dou\u00e9, \u00e0 la diff\u00e9rence de tout le reste du monde animal, de la parole et de l\u2019inconscient. Et du coup il a une histoire, des histoires, celle de ses parents qui l\u2019ont fait naitre, la sienne depuis qu\u2019il est n\u00e9, celle du monde dans lequel il est arriv\u00e9. Et lorsqu\u2019il souffre, il a besoin d\u2019\u00e9coute, d\u2019attention, de temps, de beaucoup de temps et d\u2019\u00eatres humains d\u2019\u00eatres parlants autour de lui, parfois de beaucoup d\u2019\u00eatres parlants.<\/p>\n
Alors ces enfants malheureux, tristes ou angoiss\u00e9s, qui s\u2019agitent pour survivre, ou qui ne peuvent apprendre \u00e0 lire ou \u00e0 \u00e9crire, ou qui ne mangent plus, ou qui ne sont pas propres, ou qui n\u2019habitent plus leur corps ou qui ne peuvent m\u00eame plus parler dans un monde sourd et aveugle \u00e0 leur souffrance, que deviennent-ils\u00a0s\u2019il n\u2019 y a plus personne pour les \u00e9couter, pour les regarder, pour jouer avec eux ou aller s\u2019asseoir,\u00a0 au pied d\u2019un arbre avec eux le temps que fonde un peu leur chagrin, leur angoisse ou leur sentiment d\u2019inexistence\u00a0?<\/p>\n
Que deviendront-ils dans dix, vingt, trente ans\u00a0?<\/p>\n
Des naufrag\u00e9s, \u00e9chou\u00e9s sur les aires insalubres du capital\u00a0?<\/p>\n
Des \u00e9trangers, exil\u00e9s int\u00e9rieurs d\u2019un monde indiff\u00e9renci\u00e9\u00a0?<\/p>\n
Des adultes perdus, qui reviendront mitrailler leur enfance\u00a0?<\/p>\n
C\u2019est ce que notre \u00e9thique nous commande d\u2019emp\u00eacher et c\u2019est pourquoi nous sommes ici devant vous.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Philippe Rassat \u00a0P\u00e9dopsychiatre \u00a0Cognac (16) Mussidan(24) Mesdames les s\u00e9natrices, messieurs les s\u00e9nateurs Mesdames, messieurs, Je m\u2019appelle Philippe Rassat, je suis p\u00e9dopsychiatre dans ce qui va s\u2019appeler la grande Aquitaine, directeur m\u00e9dical d\u2019un CMPP ( centre m\u00e9dico psycho p\u00e9dagogique ) \u00e0 Cognac d\u2019une part et praticien attach\u00e9 au 1er inter-secteur de p\u00e9dopsychiatrie de Dordogne d\u2019autre part. … Continuer la lecture de Table 1: Introduction par Philippe Rassat et enregistrement audio<\/span> →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":78,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[369],"tags":[],"class_list":["post-7917","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-39-alerte-9-septembre-2015"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7917","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/78"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=7917"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7917\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8026,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7917\/revisions\/8026"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=7917"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=7917"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=7917"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}