\u00ab\u00a0L\u2019objectivit\u00e9 scientifique m\u2019\u00e9tait interdite, car l\u2019ali\u00e9n\u00e9, le n\u00e9vros\u00e9, \u00e9tait mon fr\u00e8re, \u00e9tait ma s\u0153ur, \u00e9tait mon p\u00e8re\u00a0\u00bb<\/i> Franz Fanon<\/p>\n
Imaginons un monde o\u00f9 r\u00e8gnerait un d\u00e9ni de la castration. Un monde r\u00e9git par \u00ab\u00a0\u00e7a n\u2019existe pas\u00a0\u00bb. Une soci\u00e9t\u00e9 qui, par exemple, dirait\u00a0: \u00ab\u00a0le collectif, \u00e7a n\u2019existe pas\u00a0\u00bb. Cet univers est celui de la foule solitaire, celui de l\u2019isolement \u00e0 tous les \u00e9tages. Ici tout est auto\u00a0<\/i>: autonomie, autoformation, auto\u00e9valuation, autorit\u00e9, voire autoroute et autopsie. C\u2019est l\u00e0 que le Canada Pschy\u2019t pointe le bout de son nez. Dans les ann\u00e9es 70, des publicitaires pr\u00e9sentaient une boisson post-prohibition transf\u00e9r\u00e9e dans de vieilles tractions. Le slogan scandait\u00a0: \u00ab\u00a0\u00e7a a la couleur de l\u2019alcool, mais ce n\u2019est pas de l\u2019alcool\u00a0\u00bb. Au voulant pas d\u2019Al Capone, il est mort depuis bien longtemps. L\u2019\u00e9poque n\u2019est plus \u00e0 la prohibition, quoi que, mais assur\u00e9ment au marketing qui se soutient de la th\u00e9orie des pulsions. Merci tonton, \u00e7a marche (Bernays, 1928) cf note 1<\/em><\/span> ! Les ventes augmentent. Le public adh\u00e8re. C\u2019est dr\u00f4le, \u00e7a a le go\u00fbt de l\u2019interdit et c\u2019est sans risque, croit-on, puisque tout est secure<\/i>, z\u00e9ro d\u00e9faut.<\/p>\n \u00c0 grand renfort de Com\u2019, m\u00eame chez les Psy, un syst\u00e8me Canada Pschy\u2019t, c\u2019est comme la traction de l\u2019\u00e9poque de la prohibition dans la publicit\u00e9, \u00e7a \u00e0 la saveur romanesque du parfum de l\u2019interdit mais c\u2019est plus moderne et plus ambitieux. C\u2019est plus vaste qu\u2019un quartier, \u00e7a prend tout un territoire. Exit,<\/i> le lien intime au social et la relation de proximit\u00e9 dans la continuit\u00e9. L\u2019\u00e9poque est \u00e0 la m\u00e9gapole. La ville s\u2019\u00e9clipse. Les communaut\u00e9s de communes sont dans le vent et maintenant que l\u2019alcool n\u2019est plus prohib\u00e9, on peut boire du tonic \u00e0 loisir aux quatre coins du monde.\u00a0<\/p>\n Seulement le Canada Pschy\u2019t, \u00e7a laisse un go\u00fbt amer et son id\u00e9al d\u2019autonomie \u00e9radique jusqu\u2019\u00e0 la promesse d\u2019une \u00e9mancipation. Exit,<\/i> le travail du collectif comme environnement culturel, non r\u00e9ductible au r\u00e9el du groupe, et qui tend \u00e0 s\u2019opposer au cru de l\u2019inhumain. Traiter l\u2019institution avant de pr\u00e9tendre prendre soin de quiconque\u00a0? Inutile, supprimez l\u2019institution et il n\u2019y aura plus de probl\u00e8me que des solutions. Adieu donc les graines de g\u00e9n\u00e9rosit\u00e9 sem\u00e9es par le travail acharn\u00e9 de nos a\u00een\u00e9s Ginette, Lucien, Michel, et autres Edm\u00e9e, Philippe ou Paul Claude. Reste l\u2019ivraie qui, presque incidemment, peut se lire comme une invitation \u00e0 l\u2019idol\u00e2trie (Caria, Arfeuill\u00e8re, Loubi\u00e8res, Joseph, 2014). Le Canada Pschy\u2019t, \u00ab\u00a0\u00e7a a la couleur de la psychiatrie de secteur, mais ce n\u2019est pas le secteur\u00a0\u00bb. Chacun est alors r\u00e9duit \u00e0 la recherche de sa propre contenance psychique, \u00e0 laquelle est confisqu\u00e9 le b\u00e9n\u00e9fice de notre participation \u00e0 une contenance de groupe (Anzieu, Martin, 1968), cet ingr\u00e9dient pourtant incontournable dans le processus d\u2019humanisation. Pour faire passer tout \u00e7a\u00a0? Une politique de formation arros\u00e9e \u00e0 la sauce Canada Pschy\u2019t, qui devient quasiment une entreprise de salut public en cherchant \u00e0 promouvoir la bien traitance et \u00e0 pr\u00e9venir la mal traitance dans une soci\u00e9t\u00e9 de Good Citizens, <\/i>aurait pu dire le pr\u00e9sident Reggan.<\/i><\/p>\n Pendant ce temps, le corps social, patients, professionnels, familles, passent \u00e0 la trappe dans une chambre de soins intensifs\u00a0: derniers cris. M\u00eame \u00e0 grands coups d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique, trop de tonic tue et pas seulement les diab\u00e9tiques. L\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique pr\u00f4ne la prise en compte de l\u2019environnement et de l\u2019entourage du patient (Devereux, 1956) cf note 2<\/em><\/span>. Retravailler, revenir \u00e0 la question de la proximit\u00e9 et de la continuit\u00e9 dans le processus d\u2019humanisation, dans le rapport psych\u00e9-culture (Devereux, 1970), certes. Mais est-ce bien de cela dont il s\u2019agit aujourd\u2019hui\u00a0? Prendre en compte la personne dans son environnement et avec son entourage\u00a0: de quel entourage s\u2019agit-il dans les r\u00e9centes traductions\u00a0? Dans les nouvelles organisations mises en place, il n\u2019y a plus ni fr\u00e8re, ni s\u0153ur, ni m\u00e8re, ni p\u00e8re, ni oncle, ni tante, ni grand-m\u00e8re, ni grand-p\u00e8re. La diff\u00e9renciation des statuts, r\u00f4les et fonctions\u00a0est sacrifi\u00e9e sur l\u2019autel de l\u2019indiff\u00e9renciation au nom de la doctrine de la \u00ab\u00a0d\u00e9mocratie sanitaire\u00a0\u00bb tandis qu\u2019est promu l\u2019aidant familial, ce b\u00e9n\u00e9vole qui pallie la disparition et le morcellement des postes de cliniciens dans les \u00e9tablissements de soin et les centres m\u00e9dico-sociaux.<\/p>\n L\u2019\u00e9poque est celle d\u2019une \u00e9pid\u00e9mie chez les cliniciens\u00a0: d\u2019abord, les infirmiers de secteur psychiatrique. Esp\u00e8ce non prot\u00e9g\u00e9e, elle est en voie d\u2019extinction depuis l\u2019arr\u00eat de la formation dans les ann\u00e9es 90. L\u2019\u00e9pid\u00e9mie s\u2019\u00e9tend \u00e0 tout le genre Psy. Les formations cliniques r\u00e9f\u00e9r\u00e9es \u00e0 la psychiatrie fran\u00e7aise classique et aux sciences humaines, y compris nord-am\u00e9ricaines, sont d\u00e9mantel\u00e9es au nom du changement et de la modernit\u00e9. P\u00e9dopsychiatre, psychanalyste, psychiatre, psychologue\u00a0? Circulez, vous \u00eates obsol\u00e8tes voire dangereux, prenez plut\u00f4t un peu de Canada Pschy\u2019t \u00e7a ouvre des perspectives, comme la quinquina \u00e0 son \u00e9poque\u00a0!<\/i> M\u00eame avec toute la bonne volont\u00e9 des jeunes g\u00e9n\u00e9rations, chez les infirmiers dipl\u00f4m\u00e9s d\u2019\u00e9tat et les autres param\u00e9dicaux voire chez les assistants socio-\u00e9ducatifs, chez les internes et les \u00e9tudiants en psychologie aussi, lorsque les formations notamment celles universitaires ne sont plus articul\u00e9es \u00e0 des stages longs sur le terrain et que l\u2019\u00e9laboration collective n\u2019est plus consid\u00e9r\u00e9e comme une composante de la pratique clinique, \u00e7a ouvre quoi comme perspectives\u00a0? La perspective d\u2019un emploi de prestataire de service r\u00e9mun\u00e9r\u00e9 \u00e0 la t\u00e2che qui r\u00e9introduit le statut de t\u00e2cheron\u00a0?<\/p>\n En toile de fond \u00e0 l\u2019h\u00e9catombe des cliniciens et des pratiques cliniques, dans le giron d\u2019\u00e9tablissements de sant\u00e9 sp\u00e9cialis\u00e9s en psychiatrie, les bulles de Canada Pschy\u2019t scintillent. Elles se font bruissement d\u2019un relent de discours positiviste, celui-l\u00e0 m\u00eame qui a servi le racisme scientifique du XIX\u00e8me si\u00e8cle en France et ailleurs. Le discours positiviste revient \u00e0 l\u2019avant de la sc\u00e8ne. Il \u00e9nonce avec ardeur\u00a0: exit<\/i> le soin relationnel\u00a0; vive le dieu IRM, c\u2019est l\u2019avenir, le gage du progr\u00e8s en psychiatrie. L\u2019expertise m\u00e9dico-l\u00e9gale va faire parler les cerveaux des malades mentaux morts. C\u2019est un des ambitieux projets que caresse, \u00e9nonce et permet la mutualisation des budgets dans les Groupements Hospitaliers de Territoire. D\u00e9j\u00e0, la Mecque d\u2019antan de la psychiatrie pourrait bien se surprendre \u00e0 r\u00eaver d\u2019\u00eatre reconnue centre expert post-mortem. Economie, \u00e9conomie\u00a0: moins de cliniciens \u00e0 r\u00e9mun\u00e9rer, davantage d\u2019investissements dans l\u2019avenir gr\u00e2ce au transfert, au transfert de budgets d\u00e9volus au personnel vers les lignes permettant d\u2019acheter un nouvel appareil d\u2019Imagerie par R\u00e9sonance Magn\u00e9tique qui fera parler les morts sous l\u2019\u00e9tendard de la non stigmatisation des malades mentaux et de leur \u00e9galit\u00e9 dans l\u2019acc\u00e8s aux soins. Egalit\u00e9 post-mortem, il va sans dire.<\/p>\n Sid\u00e9rante, cette ambiance de science fiction intime et mart\u00e8le de ne pas vivre dans le pass\u00e9 mais d\u2019aller de l\u2019avant sans peur et sans regarder derri\u00e8re soi. N\u00e9anmoins, je ne peux me d\u00e9faire de ces mots du philosophe Georges Santayana que m\u2019a transmis Eug\u00e8ne Enriquez\u00a0: celui qui refuse l\u2019histoire est condamn\u00e9 \u00e0 la r\u00e9p\u00e9ter. Et en psychiatrie, l\u2019histoire et ses drames ont la puissance d\u2019une trag\u00e9die grecque. Ce tourbillon naus\u00e9abond soul\u00e8ve le c\u0153ur. Trop de Canada Pschy\u2019t et c\u2019est l\u2019\u00e9c\u0153urement qui tue jusqu\u2019au d\u00e9sir. Le spectre de la psychiatrie rode. Son histoire se confronte de mani\u00e8re r\u00e9currente \u00e0 une soif d\u2019objectivation de la psych\u00e9 et de la culture. De nouveau, cette soif est d\u2019actualit\u00e9, attis\u00e9e par la saveur douce-am\u00e8re du Canada Pschy\u2019t. Cependant, des rires, des cris, du c\u0153ur, des larmes, de la violence, du jeu, de l\u2019amour, des haines, des relations, des ruptures, des paroles, du corps, de la po\u00e9sie, une pens\u00e9e qui se met en \u0153uvre, une histoire et un avenir collectifs, la psychiatrie de secteur y a puis\u00e9 la force de ses principes d\u2019accueil et de traitement psychique. Elle rappelle depuis ses d\u00e9buts que le soin, comme l\u2019existence humaine, n\u00e9cessite une continuit\u00e9 relationnelle et se fonde dans la relation\u00a0; que la condition humaine est une complexe intrication du biologique, du psychique, du social et de la culture (Legendre, 1985), intrication qui requiert une approche transdisciplinaire (Chartier, 2012).<\/p>\n A chaque fois, en psychiatrie, ceux qui sont encore vivants se rel\u00e8vent au nom de la cr\u00e9ativit\u00e9 aux prises avec les al\u00e9as d\u2019une parole vivante, partag\u00e9e \u00e0 plusieurs, dans une organisation du travail collective, transversale et matricielle, r\u00e9v\u00e9latrice d\u2019une conception de l\u2019\u00eatre humain. Parole vivante, existante qui invente, s\u2019invente et r\u00e9invente la promesse d\u2019une rencontre en r\u00e9ponse \u00e0 la mise en souffrance psychique, physique, politique, sociale et culturelle qu\u2019est aussi l\u2019isolement au travail. Au nom de la promotion du travail psychique, de la promotion du plaisir et de la pr\u00e9vention de la tristesse au travail, toutes les teintes de l\u2019existant parlant, failles comprises, continuent \u00e0 se tisser dans la vie des \u00e9quipes de soin. Depuis cet espace humain d\u2019accueil cr\u00e9atif se cultive la singularit\u00e9 de chacun, professionnels, patients, familles tutoyant aussi fant\u00f4mes et revenants, notamment lorsque les anc\u00eatres n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 honor\u00e9s<\/p>\n Au lendemain du ravage d\u2019Ha\u00efti, Dany Laferri\u00e8re disait que ceux qui sont encore vivants se rel\u00e8vent et ajoutait \u00ab\u00a0je suis du c\u00f4t\u00e9 des peintres ha\u00eftiens, qui sont capables de peindre des paysages color\u00e9s quand tout est d\u00e9solation autour d\u2019eux\u00a0\u00bb. Des plus vives aux plus sombres couleurs de la psychiatrie se dessinent et se projettent une \u00e9poque mais aussi notre humaine condition aux prises avec nos inventions pour le meilleur et pour le pire. Dans les pratiques issues de la politique de secteur psychiatrique, ces couleurs sont pr\u00e9sentes des ateliers d\u2019arts plastiques aux instants o\u00f9 elles se font plus discr\u00e8tes, en demi teintes entre deux portes, quand une personne en passant nous dit\u00a0: \u00ab\u00a0vous savez ici, je peux \u00eatre moi-m\u00eame\u00a0\u00bb. Toute la palette chromatique de l\u2019humanit\u00e9 et de la culture vient jouer sur cette sc\u00e8ne. Encore faut-il \u00eatre l\u00e0, que des cliniciens soient l\u00e0, attentifs pour accueillir, voir, entendre, sentir jusqu\u2019\u00e0 la plus inqui\u00e9tante \u00e9tranget\u00e9 de notre condition de mortel avec ou sans l\u2019ombre d\u2019un Pschy\u2019t.<\/p>\n Pour les cliniciens de tout poil, tant que nous aurons plaisir \u00e0 partager ces quelques graines sem\u00e9es de-ci de-l\u00e0, parfois germ\u00e9es, nous continuerons \u00e0 cultiver ce jardin au gr\u00e9 des saisons et des intemp\u00e9ries. Joli m\u00e9tier, difficile aussi, que celui qui requiert la g\u00e9n\u00e9rosit\u00e9, au sens de la force d\u2019\u00e2me servie par ce sel indispensable que sont la po\u00e9sie, l\u2019humour et le jeu. L\u00e0 o\u00f9 le Canada Pschy\u2019t surfe sur la prohibition et la s\u00e9curit\u00e9, souvenons-nous avec l\u2019homme de Radio-Paris ment que \u00ab\u00a0face au monde qui change, il vaut mieux penser le changement que changer le pansement\u00a0\u00bb. On ne force pas un chameau \u00e0 boire, ni m\u00eame un \u00e2ne, s\u2019il n\u2019a pas soif, \u00e0 moins d\u2019y ajouter du sel, pr\u00e9cise le proverbe. Alors pas de Canada Pschy\u2019t pour les peintres Ha\u00eftiens mais une culture polychrome. Une culture qui s\u2019autorise au pas de c\u00f4t\u00e9 face au drame et qui invite \u00e0 penser avec Andr\u00e9 Isaac que \u00ab\u00a0si la mati\u00e8re grise \u00e9tait plus rose, le monde aurait moins d\u2019id\u00e9es noires<\/p>\n Isabelle Mayeux \u00a0 \u00a0 \u00a0Corbeil-Essonnes, le 8 mai 2016<\/p>\n Notes de bas de pages:<\/em><\/span><\/p>\n \u00a0<\/em>Bernays E., 1928. \u00ab\u00a0Propaganda. Comment manipuler l\u2019opinion en d\u00e9mocratie\u00a0\u00bb. Paris: La D\u00e9couverte, 2007. Texte int\u00e9gral en ligne\u00a0: Pr\u00e9face Normand Baillargeon 2004\u00a0: Zones \/Edward Bernays 1928. Edward Bernays est l\u2019American Freud nephew. Neveu crois\u00e9, il a contribu\u00e9 \u00e0 faire traduire et \u00e0 publier l\u2019\u0153uvre de Sigmund Freud aux Etats-Unis. Outre-Atlantique, Edward Bernays est aussi reconnu pour \u00eatre le p\u00e8re du marketing. Il \u00e9taye ses d\u00e9veloppements sur la notion de pulsion en se r\u00e9f\u00e9rant \u00e0 Freud. En 2004, la version num\u00e9ris\u00e9e de Propaganda est pr\u00e9fac\u00e9e par Normand Baillargeon et s\u2019ouvre par une citation de Noam Chomsky\u00a0: \u00ab\u00a0La propagande est \u00e0 la d\u00e9mocratie ce que la violence est \u00e0 un \u00c9tat totalitaire\u00a0\u00bb.\u00a0<\/em><\/p>\n<\/li>\n Bibliographie<\/em><\/span><\/p>\n Anzieu D., Martin J-Y., 1968. La dynamique des groupes restreints. Paris: PUF, 1994.<\/em><\/p>\n Bernays E., 1928. Propaganda. Comment manipuler l\u2019opinion en d\u00e9mocratie. Paris: La D\u00e9couverte, 2007. Texte int\u00e9gral consultable en ligne\u00a0: Pr\u00e9face Normand Baillargeon 2004\u00a0: Zones \/Edward Bernays 1928.<\/em><\/p>\n Caria A., Arfeuill\u00e8re S., Loubi\u00e8res C., Joseph C., 2014. Passer de l\u2019asile \u00e0 la cit\u00e9, de l\u2019ali\u00e9n\u00e9 au citoyen\u00a0: un d\u00e9fi collectif. Destigmatisation et environnement politique. Editions Psycom.<\/em><\/p>\n Chartier JP, 2012. De la pluridisciplinarit\u00e9 \u00e0 la transdisciplinarit\u00e9. Cliniques 2012\/1 (n\u00b03) p.96-114<\/em><\/p>\n Devereux G., 1956. Therapeutic Education\u00a0: Its theoretical Bases and Practice. New-York: Harper & Brothers.<\/em><\/p>\n Devereux G., 1970. Essai d\u2019ethnopsychiatrie g\u00e9n\u00e9rale. Paris: Gallimard, 1977.<\/em><\/p>\n Fanon F., 1952. Peau noire, masques blancs. Paris: Seuil, 1995.<\/em><\/p>\n Legendre P. 1985. L\u2019inestimable objet de la transmission. Fayard, Paris.<\/em><\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00ab\u00a0L\u2019objectivit\u00e9 scientifique m\u2019\u00e9tait interdite, car l\u2019ali\u00e9n\u00e9, le n\u00e9vros\u00e9, \u00e9tait mon fr\u00e8re, \u00e9tait ma s\u0153ur, \u00e9tait mon p\u00e8re\u00a0\u00bb Franz Fanon Imaginons un monde o\u00f9 r\u00e8gnerait un d\u00e9ni de la castration. Un monde r\u00e9git par \u00ab\u00a0\u00e7a n\u2019existe pas\u00a0\u00bb. Une soci\u00e9t\u00e9 qui, par exemple, dirait\u00a0: \u00ab\u00a0le collectif, \u00e7a n\u2019existe pas\u00a0\u00bb. Cet univers est celui de la foule solitaire, … Continuer la lecture de Pas de Canada pschy\u2019t pour les peintres Ha\u00eftiens\u00a0?<\/span> \n