{"id":8905,"date":"2020-05-18T22:41:27","date_gmt":"2020-05-18T22:41:27","guid":{"rendered":"http:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/?p=8905"},"modified":"2023-04-16T13:30:35","modified_gmt":"2023-04-16T13:30:35","slug":"operation-deconnexion-halte-au-codage-du-soin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/?p=8905","title":{"rendered":"\u00ab\u00a0OPERATION DECONNEXION\u00a0\u00bb – HALTE AU CODAGE DU SOIN\u00a0!"},"content":{"rendered":"\n
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Depuis une vingtaine d\u2019ann\u00e9es, les ordinateurs sont entr\u00e9s dans le quotidien des soignants en psychiatrie et plus largement dans tous les domaines de la sant\u00e9. Cela dans un contexte de d\u00e9gradation continue de la qualit\u00e9 de l\u2019accueil des patients et des conditions de travail des soignants. Cet accroissement exponentiel des outils num\u00e9riques est vant\u00e9 comme un signe de \u00ab progr\u00e8s, technologique\u00bb qui promet une \u00ab am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 des soins \u00bb (Agn\u00e8s Buzyn, 2018).<\/p>\n

Loin d\u2019\u00eatre un progr\u00e8s, l\u2019informatisation est utilis\u00e9e comme le vecteur d\u2019une gestion comptable de la sant\u00e9 avec la mise en place de la Tarification \u00e0 l\u2019Acte (T2a) entrainant des dommages que nous constatons pour les h\u00f4pitaux g\u00e9n\u00e9raux. La pand\u00e9mie du COVID-19 a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 l\u2019ampleur de la d\u00e9gradation du syst\u00e8me public de sant\u00e9 r\u00e9sultant des politiques d\u2019aust\u00e9rit\u00e9.Depuis le d\u00e9but des mesures de confinement li\u00e9es au COVID-19, les directions des \u00e9tablissements de sant\u00e9, du social et du m\u00e9dico-social invoquent une remise en cause des financements si les services ne saisissaient plus d\u2019actes pendant cette p\u00e9riode.<\/p>\n

Pour pallier ce risque, certaines directions se sont empress\u00e9es d\u2019ajouter la case \u00ab t\u00e9l\u00e9travail \u00bb sur le logiciel de Recueil d\u2019Information M\u00e9dicale en Psychiatrie (Cortexte, Cariatides, etc.)<\/p>\n

Le Gouvernement se f\u00e9licite \u00e0 longueur de temps de la g\u00e9n\u00e9ralisation du t\u00e9l\u00e9travail qui permettrait de sauver l\u2019\u00e9conomie du pays pendant et apr\u00e8s la crise du COVID-19. Ce faisant, on banalise le recours aux nouvelles technologies induisant en sant\u00e9 une d\u00e9mat\u00e9rialisation de la relation soignant-patient et renfor\u00e7ant la surveillance. La g\u00e9n\u00e9ralisation du t\u00e9l\u00e9travail, accentue en fait l\u2019isolement des soignants alors que rien ne peut remplacer \u00ab une pr\u00e9sence en chair et en os \u00bb (Pascale Molinier, 2020) dans les m\u00e9tiers du soin comme dans bien d\u2019autres domaines centr\u00e9s sur l\u2019humain.<\/p>\n

L\u2019enqu\u00eate militante sur les logiciels de recueil de donn\u00e9es en Psychiatrie<\/a>, conduite par la Commission contre les Outils Gestionnaires du Printemps de la Psychiatrie en avril 2020, a montr\u00e9 comment ces donn\u00e9es permettent de renforcer et d\u2019acc\u00e9l\u00e9rer le processus de marchandisation de la sant\u00e9 y compris de la sant\u00e9 mentale, en passant par une multiplication des partenariats public\/priv\u00e9s qui \u0153uvrent notamment \u00e0 la cr\u00e9ation de nouveaux produits d\u2019e-sant\u00e9 mentale.<\/p>\n

En saisissant des informations dans les logiciels tels que Cortexte, Cariatide, Osiris, les soignants contribuent au Recueil d\u2019Informations M\u00e9dicales en Psychiatrie (RIM-P) qui fonctionne sur le m\u00eame m\u00e9canisme que la Tarification \u00e0 l\u2019acte. Dans les faits, ces outils num\u00e9riques constituent le bras arm\u00e9 des politiques \u00e0 l\u2019origine des mesures d\u2019aust\u00e9rit\u00e9, de valorisation marchande et de r\u00e9duction du sujet \u00e0 ses neurones ou \u00e0 sa chimie. Cette d\u00e9shumanisation progressive du secteur conduit \u00e0 l\u2019uniformisation et \u00e0 l\u2019appauvrissement des pratiques avec la remise en cause de la singularit\u00e9 de l\u2019exercice de chaque professionnel. La saisie de ces actes impos\u00e9s est clairement au service d\u2019une gouvernance par les chiffres pr\u00e9parant la transition vers un syst\u00e8me de tarification standardis\u00e9e en psychiatrie qui devrait \u00eatre mis en place \u00e0 partir de janvier 2021.<\/p>\n

Cette gouvernance a des effets directs et d\u00e9l\u00e9t\u00e8res depuis de nombreuses ann\u00e9es dans tous les secteurs. Ainsi, \u00e0 l\u2019instar des logiciels de recueil de donn\u00e9es en Psychiatrie, les logiciels des secteurs du social et du m\u00e9dico-social (Solis, Simez, PEPS+, Seraphin-PH ou encore COSMOS\u2026) balayent tout questionnement \u00e9thique et conduisent \u00e9galement \u00e0 une uniformisation des pratiques individuelles et singuli\u00e8res de chaque professionnel.<\/p>\n

Nous appelons toutes les forces progressistes et humanistes, et plus largement toute la soci\u00e9t\u00e9, \u00e0 soutenir l\u2019appel que nous lan\u00e7ons d\u00e8s \u00e0 pr\u00e9sent pour combattre les dangers que repr\u00e9sente la prolif\u00e9ration des outils informatis\u00e9s pour les libert\u00e9s individuelles et la qualit\u00e9 des soins et de l\u2019accompagnement social. Le soutien des organisations syndicales et politiques, des associations professionnelles, des collectifs militants est d\u00e9terminant pour amplifier notre action et nous permettre de reconstruire ensemble un futur diff\u00e9rent dans le champ du soin et de l\u2019accompagnement social, en rupture avec les politiques men\u00e9es par le d\u00e9sordre n\u00e9olib\u00e9ral.<\/b><\/p>\n

Le collectif du Printemps de la Psychiatrie et les signataires de ce communiqu\u00e9 appellent les secteurs de la sant\u00e9, du social et du m\u00e9dico-social \u00e0 :<\/b><\/p>\n

\u25b6 Cesser d\u00e8s \u00e0 pr\u00e9sent de coter les actes comme cela est d\u00e9j\u00e0 le cas l\u2019h\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral avec le Collectif inter-h\u00f4pitaux (CIH) : la sant\u00e9 n\u2019a pas de prix, le temps accord\u00e9 aux soins et \u00e0 l\u2019accompagnement social non plus.<\/p>\n

Tout le monde peut comprendre que passer un pourcentage important de temps \u00e0 rendre des comptes via un logiciel informatique est \u00ab une perte de temps \u00bb au d\u00e9triment de l\u2019acc\u00e8s aux soins et \u00e0 un accompagnement social.<\/i><\/p>\n

\u25b6 Informer massivement les patients et les familles de leur droit \u00e0 refuser le Dossier Patient ou social Informatis\u00e9.<\/p>\n

Tout patient ou toute personne accompagn\u00e9e a le droit de refuser la cr\u00e9ation de son Dossier Patient ou Social Informatis\u00e9 et la saisie de ses donn\u00e9es dans le cadre du respect de l\u2019anonymat conform\u00e9ment \u00e0 la loi.<\/i><\/p>\n

\u25b6 Redonner de la libert\u00e9 et de la puissance d\u2019agir aux collectifs de soins et d\u2019accompagnement dans les lieux de prise en charge de la sant\u00e9, du social et du m\u00e9dico-social (patients, familles, soignants et citoyens).<\/p>\n

La logique du soin et de l\u2019accompagnement social doit l\u2019emporter sur les logiques gestionnaires. Le pouvoir administratif et gestionnaire doit \u00eatre subordonn\u00e9 \u00e0 cette logique et non l\u2019inverse.<\/i><\/p>\n

\u25b6 Se mobiliser massivement afin d\u2019emp\u00eacher que la crise du COVID-19 serve d\u2019alibi pour le renforcement et l\u2019acc\u00e9l\u00e9ration des r\u00e9formes gouvernementales.<\/p>\n

L\u2019accentuation des pratiques qu\u2019impose la gestion de la crise du COVID-19 ne doit pas d\u00e9boucher sur le renforcement du contr\u00f4le social et des populations et \u00e0 la d\u00e9mat\u00e9rialisation du soin et de l\u2019accompagnement social, l\u00e9gitimant les politiques de restrictions budg\u00e9taires qui conduisent in\u00e9vitablement au formatage et \u00e0 l\u2019appauvrissement des pratiques.<\/i><\/p>\n

Au lieu d\u2019une c\u00e9l\u00e9bration hypocrite de l\u2019h\u00e9ro\u00efsme des \u201cpremi\u00e8res lignes\u201d et d\u2019un appel \u00e0 la r\u00e9silience des fran\u00e7ais, nous exigeons la \u201cr\u00e9siliation\u201c de toutes les politiques publiques \u00e0 caract\u00e8re anti social, gestionnaire et financier.<\/b><\/p>\n

Construisons d\u00e8s maintenant la \u00ab gr\u00e8ve \u00bb des donn\u00e9es informatis\u00e9es en psychiatrie, en social et m\u00e9dico-social et engageons l\u2019op\u00e9ration \u00ab d\u00e9connexion \u00bb de la mise en \u0153uvre des politiques n\u00e9olib\u00e9rales qui d\u00e9gradent la qualit\u00e9 des soins et des accompagnements.<\/b><\/p>\n

Premiers signataires de l\u2019appel : <\/span><\/b><\/p>\n