{"id":935,"date":"2010-12-31T04:40:30","date_gmt":"2010-12-31T04:40:30","guid":{"rendered":"http:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/?p=935"},"modified":"2010-12-31T04:40:30","modified_gmt":"2010-12-31T04:40:30","slug":"pour-une-politique-en-sante-mentale-non-hygieniste","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/?p=935","title":{"rendered":"&gt;Pour une politique en sant\u00e9 mentale non hygi\u00e8niste\u2026"},"content":{"rendered":"<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\"><a href=\"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/wp-content\/uploads\/2010\/12\/20090605-155206.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"\" class=\"aligncenter size-full wp-image-960\" height=\"500\" src=\"https:\/\/www.collectifpsychiatrie.fr\/wp-content\/uploads\/2010\/12\/20090605-155206.jpg\" title=\"20090605-155206\" width=\"800\" \/><\/a><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\"><font size=\"3\"><font color=\"#000000\"><font face=\"Times New Roman\">&nbsp;<\/font><\/font><\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font color=\"#000000\" face=\"Times New Roman\" size=\"3\">Avoir fait mes premiers pas dans le monde de la folie dans un &eacute;tablissement g&eacute;r&eacute; par les &laquo;&nbsp;S&oelig;urs de St Joseph de Cluny&nbsp;&raquo; &agrave; Limoux (11) a failli stopper mes &eacute;tudes d&rsquo;infirmi&egrave;re psychiatrique. Les rites jud&eacute;o-chr&eacute;tiens agissent insidieusement en dogme bien orchestr&eacute;, cherchant la victime et son bourreau. Je veux dire par-l&agrave; que l&rsquo;autorit&eacute; engendr&eacute;e par le port du v&ecirc;tement et de la cornette en imposait aux malades et aux soignants. Dire que je vivais &agrave; la &laquo;&nbsp;m&ecirc;me enseigne&nbsp;&raquo; que les hospitalis&eacute;s n&rsquo;est pas exag&eacute;r&eacute;.<\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\">&nbsp;<\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font size=\"3\"><font color=\"#000000\"><font face=\"Times New Roman\"><span>&nbsp;<\/span>L&rsquo;entretien des locaux duraient trois semaines sur quatre, une &eacute;ternit&eacute;&nbsp;! Pendant la semaine d&rsquo;infirmerie, la m&eacute;thode, la science enseign&eacute;e, l&rsquo;observation clinique et&nbsp;&nbsp;la collaboration directe avec le m&eacute;decin devenaient un privil&egrave;ge. Tout ceci se passait en 1970\/1974. La politique de secteur existait dans un ailleurs, Paris 13e.<\/font><\/font><\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\">&nbsp;<\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font color=\"#000000\" face=\"Times New Roman\" size=\"3\">L&rsquo;information ne circulait pas, les &eacute;v&egrave;nements de mai 68 am&eacute;lioraient nos conditions de travail sur un plan national. Les malades touchaient le &laquo;&nbsp;p&eacute;cule&nbsp;&raquo; une r&eacute;mun&eacute;ration dont ils ne pouvaient pas pour la plupart profiter car les s&oelig;urs ne concevaient pas l&rsquo; &laquo;&nbsp;autonomie&nbsp;&raquo; du patient comme un objectif &agrave; atteindre. Pour les soignants, la pens&eacute;e contradictoire sign&eacute;e une atteinte &agrave; la hi&eacute;rarchie institu&eacute;e.<\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\">&nbsp;<\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font color=\"#000000\" face=\"Times New Roman\" size=\"3\">Les dortoirs accueillaient 60 &agrave; 90 patients. Les mesures d&rsquo;hygi&egrave;ne primaient sur la relation soignant\/soign&eacute; per&ccedil;ue alors comme une perte de temps. Le post-taylorisme c&rsquo;&eacute;tait mieux&nbsp;!<\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\">&nbsp;<\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\"><font size=\"3\"><font color=\"#000000\"><font face=\"Times New Roman\"><b><span>&nbsp;<\/span><span>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <\/span>La loi de 1838<\/b> li&eacute;e aux internements psychiatriques ne faisait pas grand bruit. Les malades chroniques issus dans leur majorit&eacute; d&#39;un milieu rural,&nbsp;&eacute;taient plac&eacute;s par leur famille qui elles-m&ecirc;mes versaient une &laquo;&nbsp;pension&nbsp;&raquo; &agrave; la congr&eacute;gation et un peu plus pour remercier le seigneur.<\/font><\/font><\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\"><font size=\"3\"><font color=\"#000000\"><font face=\"Times New Roman\">&nbsp;<\/font><\/font><\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font color=\"#000000\" face=\"Times New Roman\" size=\"3\">Tout ceci sans un encadrement infirmier critique de son environnement, mais plut&ocirc;t &agrave; la recherche d&rsquo;un b&acirc;ton de mar&eacute;chal. Certaines infirmi&egrave;res dont l&#39;ami avait connu les horreurs&nbsp;de la guerre d&rsquo;Alg&eacute;rie me rappelaient non sans animosit&eacute; mes origines d&#39;immigrantes.<\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font size=\"3\"><font color=\"#000000\"><font face=\"Times New Roman\">&nbsp;<\/font><\/font><\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font color=\"#000000\" face=\"Times New Roman\" size=\"3\">La peur me serrait le ventre si une patiente trait&eacute;e pour &eacute;pilepsie testait &agrave; juste titre mes faiblesses d&#39;une distance dans le trop ou le pas assez. La difficult&eacute; premi&egrave;re r&eacute;sultait d&rsquo;une impossibilit&eacute; &agrave; trouver les mots apaisants car le monde autour de moi n&rsquo;&eacute;tait qu&rsquo;agitation, contention, enfermement, &eacute;lectrochocs sans curarisation, chocs humides par injection d&rsquo;insuline pour les jeunes schizophr&egrave;nes, et cocktails de s&eacute;datifs puissants en camisole chimique. Vingt ans apr&egrave;s la d&eacute;couverte des NRL, les troubles bipolaires et l&rsquo;&eacute;pilepsie comme sympt&ocirc;me des d&eacute;ficients mentaux constituaient le plus grand nombre des pathologies mise &agrave; part les d&eacute;mences s&eacute;niles comme nous les appelions autrefois.<\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\">&nbsp;<\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font size=\"3\"><font color=\"#000000\"><font face=\"Times New Roman\"><span>&nbsp;<\/span>La psychoth&eacute;rapie en &eacute;tait &agrave; ses balbutiements.. Pourtant la n&eacute;cessit&eacute; d&rsquo;apporter un r&eacute;confort par la parole qui accompagne le geste technique s&rsquo;av&eacute;rait n&eacute;cessaire. Fallait-il encore se conna&icirc;tre, avoir d&eacute;passer ses probl&egrave;mes existentiels et&nbsp;ne rien dire plut&ocirc;t que de dire n&rsquo;importe quoi&nbsp;!<\/font><\/font><\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font size=\"3\"><font color=\"#000000\"><font face=\"Times New Roman\">&nbsp;<\/font><\/font><\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font color=\"#000000\" face=\"Times New Roman\" size=\"3\">Quand certains professionnels de la sant&eacute; font r&eacute;f&eacute;rence aux trente glorieuses, c&rsquo;est un toll&eacute; g&eacute;n&eacute;ral !&nbsp;Peut-&ecirc;tre ressentent-ils une nostalgie des moyens,&nbsp; le besoin d&#39;une reconnaissance&nbsp;en tant que soignant ? Ou peut-&ecirc;tre adoptent-ils une attitude de renoncement&nbsp;? <\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font size=\"3\"><font color=\"#000000\"><font face=\"Times New Roman\">&nbsp;<\/font><\/font><\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font color=\"#000000\" face=\"Times New Roman\" size=\"3\">Si j&rsquo;ai choisi cet &eacute;pisode alors que d&rsquo;autres non moins plus simples m&#39;ont permis la rencontre avec l&rsquo;autre, l&rsquo;exp&eacute;rience &quot;d&rsquo;une r&eacute;alit&eacute; partag&eacute;e&quot; , du discours contenant qui ne s&rsquo;improvise pas, du soutien moral et&nbsp; souvent de situations de &quot;violence physique&quot; comme expression de l&#39;angoisse du soign&eacute; n&eacute;cessitant chez le soignant une supervision psychanalytique, c&rsquo;est parce que je ne souhaite pas que notre soci&eacute;t&eacute; nous mette &agrave; la poubelle&nbsp;!<\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\">&nbsp;<\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font color=\"#000000\" face=\"Times New Roman\" size=\"3\">Je d&eacute;sire que les structures de transition et le personnel qui les fait exister,<span>&nbsp; <\/span>puissent &laquo;&nbsp;continuer&nbsp;&raquo; sans que la direction\/entreprise oblige ces m&ecirc;mes soignants &agrave;<span>&nbsp; <\/span>pourvoir des<span>&nbsp; <\/span>postes supprim&eacute;s, au pied lev&eacute;, vers d&rsquo;autres sp&eacute;cialit&eacute;s. L&rsquo;h&ocirc;pital psychiatrique ne doit pas dispara&icirc;tre, appelons le :&nbsp;&laquo;&nbsp;refuge&nbsp;&raquo;, &laquo;&nbsp;asile&nbsp;&raquo; en tout cas un lieu de soins de psychoth&eacute;rapie institutionnelle o&ugrave; peut s&#39;exprimer la folie,&nbsp;un dedans s&eacute;curisant pour que la fronti&egrave;re avec un dehors devienne possible tout aussi accueillant. Le patient devrait pouvoir se situer&nbsp;sur un entre deux pour re-tisser&nbsp;un lien social. Cela&nbsp;me para&icirc;t&nbsp;indispensable (CMP)<\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font size=\"3\"><font color=\"#000000\"><font face=\"Times New Roman\">&nbsp;<\/font><\/font><\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\"><font color=\"#000000\" face=\"Times New Roman\" size=\"3\">Les&nbsp;traitements m&eacute;dicamenteux&nbsp;ne peuvent faire l&rsquo;&eacute;conomie de la parole, de la relation. Il faut du temps et encore du temps pour que les personnes en souffrance se reconstruisent&hellip;<\/font><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"text-indent: 35.4pt;margin: 0cm 0cm 0pt\">&nbsp;<\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\"><font size=\"3\"><font color=\"#000000\"><font face=\"Times New Roman\"><span>&nbsp;&quot;<\/span><em>Ce qui ne vient pas &agrave; temps dans le symbolique arrive plus tard dans le r&eacute;el&quot;<\/em> (J. Lacan)<\/font><\/font><\/font><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Avoir fait mes premiers pas dans le monde de la folie dans un &eacute;tablissement g&eacute;r&eacute; par les &laquo;&nbsp;S&oelig;urs de St Joseph de Cluny&nbsp;&raquo; &agrave; Limoux (11) a failli stopper mes &eacute;tudes d&rsquo;infirmi&egrave;re psychiatrique. Les rites jud&eacute;o-chr&eacute;tiens agissent insidieusement en dogme bien orchestr&eacute;, cherchant la victime et son bourreau. 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